Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 30 января 2024 г.)

Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 30 января 2024 г.)

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Михайловой Галины Васильевны, заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Коваленко Татьяны Николаевны и начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Егоровой Татьяны Владимировны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Ермоловой Светланы Игоревны, начальника управления контрольно-экспертных мероприятий Пестовой Марины Юрьевны и начальника управления планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования и экономического анализа Шумаевой Оксаны Вячеславовны,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО), в лице директора Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Емелина Александра Александровича, директора административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиала в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны и заместителя директора Филиала общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н. Новгороде Хомовой Светланы Валерьевны,

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице председателя Цопова Александра Владимировича,

Общероссийская общественная организация "Российское общество акушеров-гинекологов" в лице представителя Мануйленко Ольги Владимировны,

Ассоциация нижегородских частных медицинских центров в лице председателя правления Душкина Алексея Вадимовича,

Нижегородская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Приказнова Василия Николаевича, заместителя председателя Савельевой Любови Павловны и члена областного комитета Ястребова Павла Викторовича,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год от 20 декабря 2023 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. В целях приведения в соответствие с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 и постановлением Правительства Нижегородской области от 22.12.2023 N 1096, внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год от 20 декабря 2023 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

1.1. В разделе "Общие положения" слова "...Правительства Российской Федерации (далее - Программа), Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области..." заменить словами "...Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 (далее - Программа), Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 22.12.2023 N 1096...".

1.2. В пунктах 2.1.3, 2.1.4 Тарифного соглашения слова "...в Приложении N 5 к Программе..." заменить словами "...в Приложении N 5 к Территориальной программе ОМС...".

1.3. В Приложении N 3.5 к Тарифному соглашению после таблицы "Годовой размер средств, направляемых на финансовое обеспечение ФП/ФАП с учетом поправочных коэффициентов в разрезе моделей ФП/ФАП" дополнить абзацем следующего содержания:

"Размер финансового обеспечения ФП/ФАП в том числе, в которых штатные нормативы не предусматривают должность "Акушера", устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитанного с учетом доли женщин репродуктивного возраста (от 18 до 49 лет включительно) в численности прикрепленного населения ФП/ФАП при возложении на фельдшера отдельных полномочий в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.".

1.4. В Приложении N 5 к Тарифному соглашению привести в соответствие нумерацию раздела "Подходы к оплате отдельных случаев оказания медицинской помощи по КСГ".

1.5. В пункте 3.2 Приложения N 5 к Тарифному соглашению и пункте 2.3.2 Приложения N 6 к Тарифному соглашению слова "Приложением 5 к Программе..." заменить на слова "Приложением N 5 к Территориальной программе ОМС...".

1.6. Пункт з) раздела 1 Приложении N 3 Тарифного соглашения дополнить фразой "и (или) обучающихся в образовательных организациях.".

1.7. Приложения N 27, N 28 Тарифного соглашения изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

2. В связи с внесением изменений в Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в разделе 3 "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" Тарифного соглашения слова "...до ста тысяч рублей..." заменить словами "...до четырехсот тысяч рублей...".

3. В целях рационального использования средств обязательного медицинского страхования и сохранения финансовой устойчивости системы:

3.1. Пункт 2 Приложения N 3 Тарифного соглашения дополнить следующим абзацем:

"Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка беременной женщины в кабинете антенатальной охраны плода проводится в два этапа. При проведении первого этапа оплате подлежат:

- посещение к врачу акушеру-гинекологу (для приема беременных);

- проведение первого ультразвукового скрининга 11 - 14 недель беременности;

- забор образцов крови у беременных женщин для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (PAPP-A), свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина)

При проведении второго этапа оплате подлежат:

- посещение к врачу акушеру-гинекологу (для приема беременных);

- проведение второго ультразвукового скрининга 19 - 21 неделя беременности.

Тарифы на вышеуказанные медицинские услуги установлены в разделах 1.2, 2.2 Приложения N 10 к Тарифному соглашению.".

3.2. В Приложении N 3.4 к Тарифному соглашению:

3.2.1. Во втором абзаце слово "пациент" заменить на "застрахованное лицо".

3.2.2. Исключить абзац:

"Стоимость законченного случая комплексного посещения при оказании медицинской помощи в рамках диспансерного наблюдения врача-инфекциониста, врача-эндокринолога, врача-уролога, врача акушера-гинеколога установлена в разделе 3 Приложения N 17 и включает в себя усредненную стоимость лабораторных и диагностических исследований, предусмотренных порядком проведения диспансерного наблюдения.".

3.2.3. В последнем абзаце исключить ссылку на раздел 3.

3.3. Пункт 2 Приложения N 13 к Тарифному соглашению дополнить строками следующего содержания:

"

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1/BRCA2 в крови (выполнение с применением метода секвенирования нового поколения NGS)

А27.05.040

43 442,61

".

3.4. В Приложении N 13.5 к Тарифному соглашению исключить строки 16, 17 с дальнейшем изменением нумерации.

3.5. Дополнить разделы 1, 2 Приложения N 13.4 Тарифного соглашения строками:

"

Эндосонография желудка	A04.16.002	2422,75
Эндосонография двенадцатиперстной кишки	A04.16.003	2422,75

".

3.6. Приложения N 1, N 17, N 21, N 25 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

4. В связи с переименованием ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" в Государственное автономное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Научно-исследовательский институт клинической онкологии "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" (распоряжение Правительства Нижегородской области от 04.10.2023 N 1101-р) внести изменения по тексту Тарифного соглашения.

5. Внести технические правки по тексту Тарифного соглашения:

5.1. Приложения N 8, N 11.1 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

5.2. Пункт 1.1 Приложения N 11 дополнить строкой:

"

Врач-аллерголог-иммунолог

B01.002.001

885,41

".

5.3. В пункте 1 Приложения N 12 тариф "Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний (независимо от места оказания помощи), врачом" дополнить строками:

"

врач-педиатр участковый	B01.031.003
врач общей практики (семейный врач)	B01.026.001

".

5.4. Строки в Приложении N 29 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции:

"

34	ds12.016	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)	5,74	1,00	11,26%
35	ds12.017	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)	8,40	1,00	7,83%
36	ds12.018	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 3)	12,15	1,00	5,30%
37	ds12.019	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 4)	17,19	1,00	3,86%
38	ds12.020	Вирусный гепатит B хронический без дельта агента, лекарственная терапия	0,97	1,00	71,53%
39	ds12.021	Вирусный гепатит B хронический с дельта агентом, лекарственная терапия	10,82	1,00	7,74%

".

6. Настоящее Дополнительное соглашение действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.

Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Юридические адреса Сторон:

Министерство здравоохранения Нижегородской области:

603022, г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, д.78

Территориальный фонд обязательного медицинского

страхования Нижегородской области:

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д.6

Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6

АСПООО "Капитал МС" - Филиал в Нижегородской области:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Белинского, д.32

Филиал ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н. Новгороде:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Новая, д. 34б

Нижегородская региональная общественная организация

"Врачебная палата Нижегородской области":

603057, г. Нижний Новгород, ул. Бекетова, д. 13а, оф. 118а

Общероссийская общественная организация "Российское общество

акушеров-гинекологов":

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Нижегородская областная организация профсоюза

работников здравоохранения Российской Федерации:

603057, г. Нижний Новгород, пр. Гагарина, д.29, оф.414

Подписи Сторон:

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Министр здравоохранения Нижегородской области

______________ Г.В. Михайлова

Заместитель министра здравоохранения Нижегородской области

______________ Т.Н. Коваленко

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению

______________ Т.В. Егорова

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

______________ С.И. Ермолова

Начальник управления контрольно-экспертных мероприятий

______________ М.Ю. Пестова

Начальник управления планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования и экономического анализа

______________ О.В. Шумаева

от страховых медицинских организаций:

Директор Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

______________ А.А. Емелин

Директор административного структурного подразделения ООО "Капитал МС" - Филиала в Нижегородской области

______________ Т.В. Платонова

Заместитель директора Филиала общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н.Новгороде

______________ С.В. Хомова

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

Председатель Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

______________ А.В. Цопов

Представитель Общероссийской общественной организации "Российское общество акушеров-гинекологов"

______________ О.В. Мануйленко

Председатель правления Ассоциации нижегородских частных медицинских центров

______________ А.В. Душкин

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

______________ В.Н. Приказнов

Заместитель председателя

______________ Л.П. Савельева

Член областного комитета

______________ П.В. Ястребов