Приложение

Приложение
к Указу Губернатора
Кировской области
от 01.02.2024 N 9

                                    ФОРМА

                        командировочного удостоверения

Командировочное удостоверение

Номер документа

Выдано

(фамилия, имя, отчество (последнее -

(наименование органа исполнительной власти Кировской области, организации, учреждения, выдавшего (выдавшей) командировочное удостоверение)

при наличии), должность командированного лица)

,

командированному в

(место назначения)

на

календарных дней (не считая времени

нахождения в пути)

с

20

г.

по

20

г.

для

(адрес)

(цель командировки)

N

Основание:

(реквизиты акта о командировании)

Действительно по предъявлении паспорта гражданина Российской Федерации.

(наименование должности руководителя органа исполнительной власти Кировской области, организации, учреждения, выдавшего (выдавшей) командировочное удостоверение)

(личная подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                               Лицевая сторона

Отметки о прибытии в пункты назначения, регистрации и выбытии из них:

Прибыл в

Выбыл из

20 __ г.

20__ г.

(должность)

(личная подпись)

(должность)

(личная подпись)

(расшифровка подписи)

(расшифровка подписи)

М.П.

М.П.

Прибыл в

Выбыл из

20 __ г.

20__ г.

(должность)

(личная подпись)

(должность)

(личная подпись)

(расшифровка подписи)

(расшифровка подписи)

М.П.

М.П.

Прибыл в

Выбыл из

20 __ г.

20__ г.

(должность)

(личная подпись)

(должность)

(личная подпись)

(расшифровка подписи)

(расшифровка подписи)

М.П.

М.П.

Прибыл в

Выбыл из

20 __ г.

20__ г.

(должность)

(личная подпись)

(должность)

(личная подпись)

(расшифровка подписи)

(расшифровка подписи)

М.П.

М.П.

     Примечание. При выезде в несколько  пунктов  отметки  о   прибытии и

выбытии делаются отдельно в каждом из них

                              Оборотная сторона