Приложение N 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Порядку подачи заявления государственного
гражданского служащего Министерства
агропромышленного комплекса и развития
сельских территорий Ульяновской области
в Комиссию по соблюдению требований
к служебному поведению государственных
гражданских служащих Министерства
агропромышленного комплекса и развития
сельских территорий Ульяновской области и
урегулированию конфликта интересов о
невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах, расходах
об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей

                                                   ФОРМА

                               Председателю    Комиссии   по   соблюдению

                               требований    к    служебному    поведению

                               государственных    гражданских    служащих

                               Министерства агропромышленного   комплекса

                               и развития сельских территорий Ульяновской

                               области    и    урегулированию   конфликта

                               интересов

                               __________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                    (адрес проживания (регистрации)

                                 гражданина, номер контактного телефона)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

 о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                (супруга) и несовершеннолетних детей

     Я, ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

замещающий (ая) в Министерстве   агропромышленного комплекса и   развития

сельских территорий   Ульяновской   области   должность   государственной

гражданской службы Ульяновской области

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

     не  имею  возможности  представить в управление по реализации единой

государственной    политики    в    области   противодействия  коррупции,

профилактики  коррупционных  и иных правонарушений сведения о доходах, об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей:

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О. супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей)

за ____________________________, проживающих ____________________________

        (указать период)                          (адрес проживания)

по следующим объективным причинам:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указать причины, по которым невозможно представить сведения о доходах,

  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                (супруга) и несовершеннолетних детей)

     К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие  изложенную

информацию:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__ ________________ 20__ г.                          ____________________

                                                          (подпись)