Приложение

Приложение

к постановлению Правительства Иркутской области

от 10 февраля 2022 года N 75-пп

"Приложение 1

к Положению о предоставлении субсидий

в целях возмещения (компенсации) ущерба

(по прямым затратам)

сельскохозяйственных товаропроизводителей,

причиненного в результате чрезвычайных ситуаций

природного характера на территории

Иркутской области

форма

                                     В министерство сельского хозяйства

                                     Иркутской области

                                     от _________________________________

                                      ___________________________________

                                        (наименование должности, Ф.И.О.

                                    руководителя организации, или ИП, или

                                   главы КФХ (полностью), или гражданина,

                                     ведущего личное подсобное хозяйство)

                                      ___________________________________

                                  (наименование (только для организаций),

                                               номер телефона

                                      ___________________________________

                                     (наименование муниципального района,

                                                городского округа)

                              Заявление

     на предоставление субсидий в целях возмещения (компенсации)

 ущерба (по прямым затратам) сельскохозяйственных товаропроизводителей,

  причиненного в результате чрезвычайных ситуаций природного характера

                    на территории Иркутской области

     Прошу  предоставить субсидии в целях возмещения (компенсации) ущерба

(по    прямым    затратам)    сельскохозяйственных  товаропроизводителей,

причиненного  в  результате чрезвычайных ситуаций природного характера на

территории Иркутской области в 20___ году (далее - субсидии).

Реквизиты:

________________________________________________

(Юридический адрес для организаций, для граждан - адрес регистрации)

почтовый индекс

район

_____________________________________________________________

населенный пункт

__________________________________________ __________________________________________

улица

дом

номер телефона

/

ИНН

КПП

ОКТМО

Банковские реквизиты (для перечисления субсидии):

/

ИНН

КПП

ОКТМО

БИК

расчетный / корреспондентский счет

_________________________________________________________________________

     наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации

                     / кредитной организации

_________________________________________________________________________

     Информирую  об  отсутствии  факта  получения  средств  из областного

бюджета  на  основании  иных нормативных правовых актов Иркутской области

на  цели,  указанные  в  пункте  1  Положения о предоставлении субсидий в

целях    возмещения    (компенсации)    ущерба    (по   прямым  затратам)

сельскохозяйственных   товаропроизводителей,  причиненного  в  результате

чрезвычайных   ситуаций  природного  характера  на  территории  Иркутской

области  (далее - Положение), на дату представления документов, указанных

в пункте 9 Положения (далее - документы).

     Информирую    об    отсутствии    просроченной   (неурегулированной)

задолженности  по  денежным  обязательствам перед Иркутской областью на 1

января текущего года.

     Выражаю  согласие на осуществление министерством сельского хозяйства

Иркутской  области  и  органами  государственного  финансового контроля в

установленном  законодательством  порядке  проверок  соблюдения  условий,

целей и порядка предоставления субсидий.

     Подтверждаю  факт  осуществления  на  территории  Иркутской  области

производства  сельскохозяйственной  продукции  и  (или)  ее  первичной  и

последующей  (промышленной)  переработки  (в  том  числе  на арендованных

основных средствах).

     Подтверждаю,    что  ущерб  (по  прямым  затратам)  от  чрезвычайной

ситуации   природного  характера  связан  с  осуществлением  производства

сельскохозяйственной   продукции  и  (или)  ее  первичной  и  последующей

(промышленной)    переработки  (в  том  числе  на  арендованных  основных

средствах) на территории Иркутской области.";

     Предупрежден(а)  об  ответственности за предоставление недостоверных

сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.

"____" _______20___ года     __________ (_______________________________)

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)".