Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1 изменено с 30 ноября 2024 г. - Постановление Администрации города Иркутска от 27 ноября 2024 г. N 031-06-818/24
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предварительное
согласование предоставления
земельного участка на территории
городского округа муниципального
образования город Иркутск"
(с изменениями от 20 апреля 2021 г.,
22 июля, 28 октября 2022 г.,
11 апреля, 12 сентября 2023 г.,
20 февраля, 27 ноября 2024 г.)
Заместителю мэра - председателю
комитета по управлению муниципальным
имуществом администрации города
Иркутска
от _________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для юридического лица: полное
наименование и место нахождения
заявителя, государственный
регистрационный номер записи о
государственной регистрации
юридического лица в едином
государственном реестре юридических
лиц и идентификационный номер
налогоплательщика (за исключением
иностранных юридических лиц)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для гражданина: фамилия, имя,
отчество (последнее при наличии),
адрес регистрации и фактический
адрес проживания и реквизиты
документа, удостоверяющего личность
заявителя
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для представителя заявителя:
фамилия, имя, отчество (последнее
при наличии) представителя
заявителя, наименование и реквизиты
документа, подтверждающего его
полномочия
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее
при наличии), реквизиты документа,
удостоверяющего личность
представителя несовершеннолетнего,
не являющегося заявителем,
уполномоченного на получение
результатов предоставления
муниципальной услуги в отношении
несовершеннолетнего)*
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
почтовый адрес, адрес электронной
почты, номер телефона для связи с
заявителем (представителем
заявителя)
Заявление
о предварительном согласовании
предоставления земельного участка
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка,
находящегося в собственности городского округа муниципального образования
город Иркутск, или государственная собственность на который не
разграничена (нужное указать), площадью __________ кв. м, расположенного
по адресу: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________,
для _____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(предполагаемое целевое использование
испрашиваемого земельного участка)
на праве _______________________________________________________________.
(указывается вид права, на котором заявитель
желает приобрести земельный участок, если
предоставление земельного участка возможно
на нескольких видах прав)
Основание предоставления земельного участка без проведения торгов
(из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2
статьи 39.6, статьей 39.9, пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса
Российской Федерации оснований и оснований, предусмотренных иными
федеральными законами) ______________________________________.
Кадастровый номер земельного участка _____________________________
(указывается при обращении с заявлением о предварительном согласовании
предоставления земельного участка, границы которого подлежат уточнению в
соответствии с Федеральным законом от 3 августа 2015 года N 218-ФЗ "О
государственной регистрации недвижимости").
Кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера
земельных участков, из которых в соответствии с проектом межевания
территории, со схемой расположения земельного участка предусмотрено
образование испрашиваемого земельного участка, в случае, если сведения о
таких земельных участках внесены в Единый государственный реестр
недвижимости ______________________________________________________.
Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории, если
образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным
проектом ________________________________________________.
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных
или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется
взамен земельного участка, изымаемого для государственных или
муниципальных нужд ________________________________________________.
Реквизиты решения об утверждении документа территориального
планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если
земельный участок предоставляется для размещения объектов,
предусмотренных указанными документом и (или) проектом
___________________________________________________________________.
Гараж возведен до дня введения в действие Градостроительного кодекса
Российской Федерации (указывается при обращении с заявлением о
предварительном согласовании предоставления земельного участка для
размещения гаража в собственность бесплатно).
Гаражный кооператив ликвидирован, исключен из Единого
государственного реестра юридических лиц в связи с прекращением
деятельности юридического лица (нужное подчеркнуть) (указывается при
обращении с заявлением о предварительном согласовании предоставления
земельного участка для размещения гаража в собственность бесплатно).
Порядковый номер земельного участка в перечне земельных участков,
его местоположение, площадь (при обращении с заявлением граждан,
состоящих на земельном учете) _______________________________________.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том
числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
органом местного самоуправления в целях предоставления муниципальной
услуги.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги
(отметить):
|
в Едином окне; |
|
в многофункциональном центре, организации, привлекаемой многофункциональным центром; |
|
через организации почтовой связи по адресу, указанному в заявлении; |
|
через Единый портал государственных и муниципальных услуг в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания таких документов. |
Результат предоставления муниципальной услуги в отношении
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
несовершеннолетнего, в интересах которого предоставляется
муниципальная услуга)
может быть получен только мной лично. **
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
__________________________________ _____________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
___________________
(дата)
_____________________________
* Заполняется в случае если получение результата предоставления
муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленного в
форме документа на бумажном носителе, будет осуществляться его законным
представителем, не являющимся заявителем.
В случае не заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
** Заполняется в случае если результат предоставления муниципальной
услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на
бумажном носителе, согласно волеизъявлению заявителя, являющегося
законным представителем несовершеннолетнего, может быть получен только им
лично.
В случае заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
_____________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.