Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2 изменено с 30 ноября 2024 г. - Постановление Администрации города Иркутска от 27 ноября 2024 г. N 031-06-817/24
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление в
собственность, аренду,
постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное
пользование земельного
участка, находящегося
в муниципальной собственности,
или государственная собственность
на который не разграничена,
без проведения торгов"
на территории
городского округа
муниципального образования
город Иркутск"
(с изменениями от 19 августа 2016 г.,
22 июня, 24 сентября 2018 г.,
11 сентября 2020 г.,
6 апреля 2021 г. 8 апреля 2022 г.,
11 апреля 2023 г.,
20 февраля, 27 ноября 2024 г.)
Мэру города Иркутска
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
для гражданина: фамилия, имя, отчество
(последнее при наличии), адрес
регистрации и фактический адрес
проживания и реквизиты документа,
удостоверяющего личность заявителя
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
для представителя заявителя: фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
представителя заявителя и реквизиты
документа, подтверждающего его
полномочия
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при
наличии), реквизиты документа,
удостоверяющего личность представителя
несовершеннолетнего, не являющегося
заявителем, уполномоченного на
получение результатов предоставления
муниципальной услуги в отношении
несовершеннолетнего)*
________________________________________
________________________________________
________________________________________
почтовый адрес, адрес электронной почты,
номер телефона для связи с заявителем
(представителем заявителя)
Заявление
о направлении технического плана гаража
Направляю технический план гаража, расположенного на земельном
участке, находящемся в собственности муниципального образования город
Иркутск или государственная собственность на который не разграничена
(нужное указать), с кадастровым номером __________________________,
площадью ___________ кв. м, расположенном по адресу: __________________
___________________________________________________________________,
предоставляемом на праве собственности бесплатно, аренды (нужное
указать).
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления
земельного участка: _________________________________________________.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том
числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
органом местного самоуправления в целях предоставления муниципальной
услуги.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги
(отметить):
|
в Едином окне; |
|
в многофункциональном центре, организации, привлекаемой многофункциональным центром; |
|
через организации почтовой связи по адресу, указанному в заявлении; |
|
через Единый портал государственных и муниципальных услуг в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания таких документов. |
Результат предоставления муниципальной услуги в отношении
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
несовершеннолетнего,
в интересах которого предоставляется муниципальная услуга)
может быть получен только мной лично.**
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
______________________________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_____________________________
(дата)
_____________________________
* Заполняется в случае если получение результата предоставления
муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленного в
форме документа на бумажном носителе, будет осуществляться его законным
представителем, не являющимся заявителем.
В случае не заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
** Заполняется в случае если результат предоставления муниципальной
услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на
бумажном носителе, согласно волеизъявлению заявителя, являющегося
законным представителем несовершеннолетнего, может быть получен только им
лично.
В случае заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.