Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 13 февраля 2024 г. N П-24-8

"Приложение N 5
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 1 апреля 2013 года N П-13-13

                                   Министерство сельского хозяйства

                                   и продовольствия Омской области

                                   ______________________________________

                                   (для юридического лица - наименование;

                                    для индивидуального предпринимателя -

                                    фамилия, имя, в случае, если имеется,

                                                   отчество)

                                   ______________________________________

                                        (для юридического лица - место

                                       нахождения; для индивидуального

                                     предпринимателя - место жительства)

                                   ИНН __________________________________

                                   КПП (для юридического лица) __________

                                   Р/с __________________________________

                                   Наименование банка ___________________

                                   К/с __________________________________

                                   БИК __________________________________

                                   Контактный телефон

                                   (при наличии) ________________________

                           ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение  семян зерновых культур I, II репродукции (далее - субсидия)

в размере согласно расчету:

Культура, сорт	Репродукция семян	Приобретено семян в текущем году, т	Площадь, засеваемая семенами в текущем году, га	Ставка на 1 гектар площади, засеваемой семенами, руб.	Размер субсидии, руб.	Затраты на приобретение семян (без транспортных расходов) всего, руб.
1	2	3	4	5	6	7

     1.  Подтверждаю  соответствие требованиям, установленным пунктами 9,

10  Порядка  предоставления  из  областного бюджета субсидий на поддержку

отдельных    подотраслей  растениеводства,  утвержденного  постановлением

Правительства Омской области от 27 февраля 2013 года N 30-п.

     2.  Подтверждаю, что на дату осуществления затрат для предоставления

субсидии (нужное отметить):

     +-+

     +-+ являюсь плательщиком НДС;

     +-+

     +-+ не являюсь плательщиком НДС.

     С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"    информации  в

соответствии  с  пунктом  12 Порядка предоставления из областного бюджета

субсидий    на    поддержку    отдельных    подотраслей  растениеводства,

утвержденного  постановлением  Правительства Омской области от 27 февраля

2013 года N 30-п.

                СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

                         (для физического лица)

     Я,_________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный(-ая) по адресу _______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ________________________

серия _______________ N _______________ выдан ___________________________

                                                           (дата)

________________________________________________________________________,

                              (кем выдан)

в  соответствии  с  требованиями  Федерального  закона  от  27  июля 2006

года  N 152-ФЗ  "О  персональных данных" даю согласие на обработку (любое

действие  (операция)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных,

указанных  в  настоящем  предложении  (заявке),  а  также  на их передачу

третьим  лицам  в  целях  предоставления  субсидии. Настоящее согласие на

обработку  персональных данных действует со дня его подписания до дня его

отзыва в письменной форме.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

предложении (заявке) и прилагаемых документах.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо*           ______________ _______________________

                            М.П.      (подпись)    (расшифровка подписи)

Регистрационный номер предложения (заявки) ______________________________

Дата приема предложения (заявки): "__" _________ 20_____ г.

Подпись сотрудника, принявшего предложение (заявку) _____________________

     *  В  случае  подписания  данного  предложения (заявки) лицом в силу

полномочия, основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.