Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Нефтеюганского района
от 12.02.2024 N 124-па-нпа

"Приложение

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Государственная регистрация заявлений о

проведении общественной экологической экспертизы"

Рекомендуемая форма

Председателю комитета по делам

народов Севера, охраны окружающей

среды и водных ресурсов

администрации Нефтеюганского района

ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении общественной экологической экспертизы

___________________________________________________________________________

                                 (наименование общественной организации (объединения)

юридический адрес:______________________________________________________,

адрес (место нахождение)___________________________________________________,

уставная деятельность которой состоит в ______________________________________

_________________________________________________________________________,

                         (характер, предусмотренной Уставом деятельности)

в соответствии с разделом IV Федерального закона от 23.11.1995 N 174-ФЗ "Об экологической экспертизе" ходатайствует о проведении общественной экологической экспертизы по_________________________________________________________________________

(указать сведения об объекте общественной экологической экспертизы)

В состав экспертной комиссии общественной экологической экспертизы входят:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Сроки проведения общественной экологической экспертизы:

с "__"___________ ___ г. по "__" ______________ ____ г.

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить) (нужное отметить галочкой):

- лично в Комитете;

- посредством почтовой связи (на адрес места нахождения).

Приложения (при наличии): _______________________ /___________________________/

                                                                     (подпись)                                  (Ф.И.О.)

____________

Дата, подпись

МП

".