Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
на участие в ______________________________________ по __________________________________________________
(наименование соревнования) (вид спорта)
_________________________________________________________________________________________________________
(место проведения, сроки проведения)
от ______________________________________________________________________________________________________
(наименование организации, город, субъект РФ)
N |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Дата рождения |
Спортивное звание |
Группа инвалидности |
N справки МСЭ (ВТЭ) |
Ф.И.О. личного тренера |
Адрес постоянного места жительства |
Подпись и печать врача |
Число, месяц, год | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представитель команды _________________ /_______________________________/
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Всего допущено человек: ______________ Врач _____________________/_____________________________/ М.П.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта __________________/_____________________________/ М.П.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Председатель региональной федерации/регионального отделения ОФСОО "ВФСС"
_________________/____________________________________/ М.П.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.