Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 1 февраля 2024 г. N 53р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 31.01.2023 N 55р"

В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения смертности на территории Астраханской области и повышения эффективности оказания медицинской помощи взрослому населению:

1. Внести в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 31.01.2023 N 55р "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" следующие изменения:

1.1. Дополнить пункт 1 распоряжения абзацем одиннадцатым следующего содержания:

"1.10. Список контактов для взаимодействия с ответственными лицами и службами медицинских организаций, задействованных в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - Список контактов), согласно приложению N 10 к настоящему распоряжению.".

1.2. Дополнить распоряжение списком контактов для взаимодействия с ответственными лицами и службами медицинских организаций, задействованных в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - Список контактов), согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.

1.3. Пункт 10 регламента оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом на территории Астраханской области, утвержденный распоряжением (далее - Регламент ОКС), дополнить абзацем следующего содержания:

"Пациентам с ИMпST с полным исчезновением симптомов и нормализацией положения сегмента ST на ЭКГ без реперфузионного лечения (спонтанно или после приема нитроглицерина) для уменьшения угрозы ретромбоза рекомендована экстренная госпитализация, в соответствии с утвержденной маршрутизацией, с целью проведения ранней (в пределах 24 часов от начала симптомов) КТ с намерением выполнить ЧКВ.".

1.4. Абзац второй пункта 10 Регламента ОКС исключить.

1.5. Приложения N 6, 8 к Регламенту ОКС исключить.

1.6 Приложение N 7 к Регламенту ОКС считать приложением N 6 соответственно.

1.7. В пункте 1 маршрутизации пациентов с некоронарогенными заболеваниями сердца на территории Астраханской области, утвержденной распоряжением, цифры "01.01.2024" заменить цифрами "01.07.2024".

1.8. В Шкале Wells листа оценки клинической вероятности для врача первого контакта при подозрении у пациента на ТЭЛА приложения N 1 к Алгоритму действий при оказании медицинской помощи врачом первого контакта, врачом скорой медицинской помощи при подозрении у пациента на тромбоэмболию легочной артерии на территории Астраханской области, утвержденному распоряжением (далее - Алгоритм ТЭЛА), слова "Недавняя операция или иммобилизация" заменить словами "Недавняя операция или иммобилизация в течение последнего месяца".

1.9. Приложение N 3 к Алгоритму ТЭЛА изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

1.10. Абзац четвертый пункта 2 регламента оказания медицинской помощи пациентам со стенотическим поражением экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий на территории Астраханской области, утвержденного распоряжением (далее - Регламент СП ЭО БЦА), изложить в новой редакции:

"- направление пациентов на консультативный прием к врачам специалистам: неврологу нейрохирургу, сердечно-сосудистому хирургу при выявлении клинически значимых стеноокклюзирующих поражений БЦА в соответствии с показаниями, перечисленными в приложении N 2 к настоящему Регламенту СП ЭО БЦА для принятия решения о тактике дальнейшего лечения согласно маршрутизации (приложение N 3 к настоящему Регламенту СП ЭО БЦА); в случае диагностирования клинически значимых стеноокклюзирующих поражений БЦА во время стационарного лечения в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава России (г. Астрахань), ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница, "Городская клиническая больница N 3 им. СМ. Кирова" перемаршрутизация пациентов не требуется, консультация оказывается на месте;".

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.12. В наименовании приложения N 2 к Регламенту СП ЭО БЦА слова "и сердечно-сосудистого хирурга" заменить словами ", врача невролога, врача сердечно-сосудистого хирурга".

1.13. В пункте 3 приложения N 4 к Регламенту СП ЭО БЦА после слов "сердечно-сосудистым хирургом" добавить слова "или врачом нейрохирургом".

2. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее распоряжение в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течении трёх дней со дня подписания.

4. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

И.о. министра здравоохранения Астраханской области

С.Н. Смирнова