Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 26 февраля 2024 г. N П-24-10

"Приложение N 34
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 09.04.2021 г. N П-21-38

                          Министерство сельского хозяйства

                          и продовольствия Омской области

                          _______________________________________________

                              (для юридического лица - наименование;

                           для индивидуального предпринимателя - фамилия,

                                имя, в случае, если имеется, отчество)

                          _______________________________________________

                             (для юридического лица - место нахождения;

                               для индивидуального предпринимателя -

                                         место жительства)

                          ИНН____________________________________________

                          КПП (для юридического лица)____________________

                          Р/с____________________________________________

                          Наименование банка ____________________________

                          к/с____________________________________________

                          БИК____________________________________________

                          Контактный телефон (при наличии)_______________

                           ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

     Прошу  предоставить  субсидию на возмещение части затрат на развитие

молочного    скотоводства    в    северной    и    северной   лесостепной

природно-климатических  зонах Омской области (далее - субсидия) в размере

согласно расчету:

Поголовье коров молочных пород на 1 января текущего года, голов	Ставка субсидии, руб.	Повышающий коэффициент (К1) *	Повышающий коэффициент (К2) **	Размер субсидии, руб. (гр. 5 = гр. 1 х гр. 2 х гр. 3 х гр. 4)	Затраты на содержание сельскохозяйственных животных, руб.***
1	2	3	4	5	6

     Поголовье коров на 1 января текущего года_____ голов.

     Поголовье коров на 1 января отчетного финансового года ______ голов.

     Поголовье  крупного  рогатого  скота  на  1  число месяца, в котором

направляется  настоящее  заявление  в  Министерство сельского хозяйства и

продовольствия Омской области (далее - Министерство) ______ голов.

     Поголовье  коров на 1 число месяца, в котором направляется настоящее

заявление в Министерство _______ голов.

     Молочная продуктивность  на  1  января  отчетного  финансового  года

________ кг.

     1.  Подтверждаю  соответствие требованиям, установленным пунктами 8,

9  Положения о предоставлении из областного бюджета субсидий на поддержку

животноводства,    утвержденного    постановлением  Правительства  Омской

области от 29 января 2014 года N 7-п (далее - Положение).

     2.  Подтверждаю,  что на момент осуществления соответствующих затрат

для предоставления субсидии (нужное отметить):

    /--\

    |  | являюсь(лся) плательщиком НДС;

    \--/

    /--\

    |  | не являюсь(лся) плательщиком НДС.

    \--/

     С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"    информации  в

соответствии с пунктом 11 Положения.

               СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

                       (для физического лица)

     Я,__________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный(-ая) по адресу________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)_________________________

серия________________N ____________выдан_________________________________

                                                     (дата)

_________________________________________________________________________

                             (кем выдан)

в  соответствии  с  требованиями  Федерального  закона  от  27  июля 2006

года  N  152-ФЗ  "О персональных данных" даю согласие на обработку (любое

действие  (операция)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными    включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,        хранение,     уточнение    (обновление,    изменение),

извлечение, использование    передачу  (распространение,  предоставление,

доступ),     обезличивание,    блокирование,    удаление,    уничтожение)

персональных  данных, указанных в настоящем предложении (заявке), а также

на  их  передачу третьим лицам в целях предоставления субсидии. Настоящее

согласие    на   обработку  персональных  данных  действует  со  дня  его

подписания до дня его отзыва в письменной форме.

     Гарантирую   достоверность   сведений,   содержащихся   в  настоящем

предложении (заявке) и прилагаемых документах.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо ****     _______________  _______________________

           М.П.                     (подпись)      (расшифровка подписи)

Регистрационный номер предложения (заявки)_______________________________

Дата приема предложения (заявки): "____" _________________20___г.

Подпись специалиста, принявшего предложение (заявку)_________________

_____________________________

     *  K1  -  повышающий  коэффициент,  применяемый в случае обеспечения

участником  отбора уровня молочной продуктивности коров молочных пород за

отчетный год не менее 5000 килограммов, равный 1,3.

     **  К2  -  повышающий  коэффициент, применяемый в случае обеспечения

получателем  средств  увеличения  молочной  продуктивности коров молочных

пород за отчетный год не менее 2% к уровню предыдущего года, равный 1,2.

     ***  Указываются затраты на содержание сельскохозяйственных животных

за  текущий  финансовый  год  (затраты  на  приобретение  кормов  и (или)

компонентов рациона).

     ****  В  случае подписания данного предложения (заявки) лицом в силу

полномочия, основанного на доверенности указываются ее реквизиты.