Приложение N 2. Согласие на обработку и передачу персональных данных

Приложение N 2
к Требованиям к документам для проведения
отбора на предоставление субсидии на поддержку
приоритетных направлений агропромышленного
комплекса и развитие малых форм хозяйствования
в целях предоставления грантов на развитие
материально-технической базы
сельскохозяйственных потребительских
кооперативов, в том числе начинающих

                                Согласие

               на обработку и передачу персональных данных

Я, бухгалтер/член правления/член кооператива ____________________________

       (наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива)

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О. полностью)

_________________________________________________________________________

 (дата рождения) (место рождения в соответствии с данными, указанными в

                          паспорте гражданина РФ)

адрес электронной почты ________________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________________.

     в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных  данных"  даю  согласие  министерству  сельского

хозяйства и продовольствия Ростовской области на смешанную обработку моих

персональных данных:

     включающих фамилию, имя, отчество,  место  рождения,  дату  рождения

сведения о месте работы, адрес электронной почты,  контактный   телефон в

целях запроса сведений из Реестра  дисквалифицированных  лиц  в  качестве

уполномоченного   лица   в   системе    электронного    межведомственного

взаимодействия "АРМ  Ведомство  2.0"  с  применением  ЭВМ,  а   также без

использования  средств  автоматизации,  а  именно  совершение   действий,

предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от  27  июля  2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных", с моими персональными  данными,  а

также органам  и  организациям,  участвующим  в  процессе  предоставления

гранта  на  развитие  материально-технической  базы  сельскохозяйственных

потребительских кооперативов, в том числе начинающих.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва  в

письменной форме.

     Подтверждаю,  что  с   порядком   отзыва   согласия     на обработку

персональных данных в соответствии с  частью  5  статьи  21  Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" ознакомлен(а).

     Согласие может быть отозвано в любое время, на основании письменного

заявления субъекта персональных данных.

     __________________/____________________________________

           (подпись)                   (Ф.И.О.)

     Дата