Приложение 1. Форма заявления о включении места размещения нестационарного торгового объекта в схему размещения нестационарных торговых объектов на территории города Нефтеюганска

Приложение 1
к Положению о размещении нестационарных
торговых объектов на территории города Нефтеюганска

Форма заявления о включении места размещения нестационарного торгового объекта в схему размещения нестационарных торговых объектов на территории города Нефтеюганска

Директору департамента экономического развития администрации города Нефтеюганска _______________________________________ (фамилия, имя, отчество руководителя департамента) ______________________________________ (фамилия, имя, отчество руководителя хозяйствующего субъекта) ______________________________________ (ОГРН или ОГРНИП)

заявление.

Прошу Вас рассмотреть возможность включения места размещения нестационарного торгового объекта ___________________________________________________

                       (указать тип (вид) нестационарного торгового объекта)

на территории города Нефтеюганска по адресу:___________________________

____________________________________________________________________,

                                                  (указать адресные ориентиры)

Площадью (по внешним габаритам) _______ кв. м, специализация объекта __________________________, в схему размещения нестационарных торговых объектов на территории города Нефтеюганска.

Дополнительная информация о земельном участке, нестационарном торговом объекте:_______________________________________________________________

____________________________________________________________________

(площадь земельного участка, кадастровый номер земельного участка (при наличии),

                                  собственник (при наличии информации)

Я согласен на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Хозяйствующий субъект предупрежден об ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации за предоставление недостоверных сведений.

_____________ ___________________ __________________________

         (дата)                    (подпись)            (инициалы, фамилия)

М.П.(при наличии)

Приложение: проект нестационарного торгового объекта.