Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 26 февраля 2024 г. N 210 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Брянской области"
- Приложение N 13. Алгоритм медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями по профилю "кардиология"
- Приложение N 1. Форма для предварительной записи на медицинскую реабилитацию пациентов с соматическими заболеваниями (по профилю "кардиология")
Приложение N 1. Форма для предварительной записи на медицинскую реабилитацию пациентов с соматическими заболеваниями (по профилю "кардиология")
Приложение N 1
к алгоритму медицинской
реабилитации пациентов с
соматическими заболеваниями
по профилю "кардиология"
Форма для предварительной записи на медицинскую реабилитацию пациентов с соматическими заболеваниями (по профилю "кардиология")
|
ФИО пациента |
Пол |
Возраст |
Диагноз, с которым пациент проходит лечение |
Осложнения основного заболевания (ИМ, оперативное вмешательство) |
Сопутствующая патология |
РО N (заполняется в ГАУЗ "БОКД") |
Предварительная дата выписки |
Предварительная дата госпитализации (заполняется в ГАУЗ "БОКД") |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|