Приложение 27

УТВЕРЖДЕНА
приказом комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 06.03.2020 N 11 (приложение 140)
(в редакции приказа комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 1 марта 2024 года N 6)
(приложение 27)

(Форма)

           Сведения о размере застрахованных посевных площадей

Наименование района                  ____________________________________

Наименование сельскохозяйственного

товаропроизводителя                  ____________________________________

Направление

субсидирования                       ____________________________________

Наименование сельскохозяйственной культуры	Площадь земельного участка (земельных участков), занятого (занятых) посевами конкретной сельскохозяйственной культуры под урожай отчетного года, га		Реквизиты договора сельскохозяйственного страхования, осуществленного с государственной поддержкой: номер, дата
	всего	в том числе в отношении которой осуществлено сельскохозяйственное страхование с государственной поддержкой, связанных с риском утраты (гибели) урожая сельскохозяйственных культур
1	2	3	4
...
Итого			х

     Руководитель     ___________  __________________________________

                       (подпись)         (расшифровка подписи)

МП

(при наличии)

"___" __________ 20__ г.

   (дата составления

       документа)

Исполнитель ______________, телефон: ____________, e-mail: ______________

               (Ф.И.О.)