Приложение 3. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданном в результате предоставления государственной услуги документе

Приложение 3
к Административному регламенту
Министерства сельского хозяйства и
продовольствия Республики Хакасия
предоставления государственной услуги
"Государственная регистрация самоходных
машин и иных видов техники"

(форма)

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданном в результате предоставления государственной услуги документе

                           Департамент государственного технического

                           надзора  Министерства сельского хозяйства

                           и  продовольствия   Республики   Хакасия

                           Заявитель: ______________________________

                           _________________________________________

                           _________________________________________

                           ИНН заявителя: __________________________

                           Адрес заявителя: ________________________

                           _________________________________________

                           _________________________________________

Прошу исправить опечатку (ошибку) в ________________________________

___________________________________________________________________,

         (реквизиты документа, заявленного к исправлению)

а именно: __________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

"__" _________ 20__ г.         _______________ _____________________

                                   (подпись)   (расшифровка подписи)