Приложение 6

Приложение 6
к постановлению Правительства
Псковской области
от 01.03.2024 N 49

"Приложение N 6
к Положению о порядке расходования
средств резервного фонда Правительства
Псковской области по предупреждению
и ликвидации чрезвычайных ситуаций
и последствий стихийных бедствий

         Утверждаю

Глава местной администрации

   муниципального района,

   муниципального округа,

     городского округа

___________________________

         (Ф.И.О.)

   "___" _____________ г.

М.П.

                                  Акт

     технического обследования объекта, на котором создалась угроза

                 возникновения чрезвычайной ситуации

Наименование объекта: __________________________________________________.

Месторасположение объекта: _____________________________________________.

Собственник объекта: ___________________________________________________.

Характеристика объекта по конструктивным элементам:  (размеры, материалы,

год постройки, балансовая стоимость) ____________________________________

_________________________________________________________________________

Характеристика  повреждений  (разрушен