Приложение. Заявка на участие в отборе

Приложение
к порядку предоставления из бюджета
муниципального образования городской
округ Армянск Республики Крым субсидии
на возмещение затрат в связи с
предоставлением мер социальной поддержки
отдельным категориям граждан по оплате
жилого помещения и коммунальных услуг

                                           Управление труда и социальной

                                           защиты населения администрации

                                           города Армянска

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                           (полное наименование заявителя)

                                           ______________________________

                                              (дата, исходящий номер)

                      Заявка на участие в отборе

   Сведения о юридическом лице:

   1) организационно-правовая форма, полное и (или) сокращенное

наименование юридического лица

_________________________________________________________________________

   2) местонахождение юридического лица

_________________________________________________________________________

   ИНН/КПП _________________________________________________________

   3) адрес электронной почты

_________________________________________________________________________

   4) наименование банка

_________________________________________________________________________

   номер р/счета в банке

_________________________________________________________________________

   В соответствии с Порядком предоставления из бюджета муниципального

образования городской округ Армянск Республики Крым субсидии на

возмещение затрат в связи с предоставлением мер социальной поддержки

отдельным категориям граждан по оплате жилого помещения и коммунальных

услуг, утверждённым постановлением администрации города Армянска

от _____ _______ 2024 года N ______ (далее - Порядок), прошу

предоставить субсидию в размере ___________________________ руб.

Заявляю о том, что в отношении __________________________________________

                                       (наименование заявителя)

на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящей заявки

на участие в отборе:

- не проводятся процедуры реорганизации, ликвидации, отсутствует решение

арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного

производства, не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа,

или главном бухгалтере юридического лица.

Кроме того, заявляю, что _______________________________________________:

                                 ( наименование заявителя)

1) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом

регистрации которого является государство или территория, включенные в

утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень

государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного)

владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а

также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале

которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия

офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не

предусмотрено законодательством Российской Федерации);

2) не получал средства из бюджета городского округа Армянск в

соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными

правовыми актами на цели, предусмотренные Порядком;

3) не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении

которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности

или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении

которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия

массового уничтожения.

Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

Даю согласие на проведение проверки изложенных обстоятельств на предмет

достоверности, а также даю согласие на публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о

юридическом лице и заявке на участие в отборе.

Приложение: документы согласно описи на _____ л. в ______ экз.

____________________   ____________   ____________________

    (должность          (подпись)    (расшифровка подписи)

  руководителя)

М.П. (при наличии)

"__" ____________ 20__ года