Приложение N 4. Заявление (запрос) о предоставлении услуги "Предоставление информации об объектах учета, содержащейся в реестре муниципального имущества"

Приложение N 4
к административному регламенту
от 22.12.2022 г. N 1689

                            Заявление (запрос)

  о предоставлении услуги "Предоставление информации об объектах учета,

            содержащейся в реестре муниципального имущества"(1)

     Характеристики объекта учета, позволяющие его однозначно  определить

(в  зависимости  от  вида  объекта,  в  отношении  которого запрашивается

информация):

вид объекта ____________________________________________________________;

наименование объекта: __________________________________________________;

реестровый номер объекта: ______________________________________________;

адрес (местоположение) объекта: ________________________________________;

кадастровый (условный) номер объекта: __________________________________;

вид разрешенного использования: ________________________________________;

наименование эмитента: _________________________________________________;

ИНН ____________________________________________________________________;

наименование   юридического  лица  (в  отношении  которого  запрашивается

информация) _________________________________;

наименование юридического лица, в котором есть уставной капитал _________

_________________________________;

марка, модель __________________________________________________________;

государственный регистрационный номер __________________________________;

идентификационный номер судна __________________________________________;

иные характеристики объекта, помогающие его идентифицировать (в свободной

форме): ________________________.

Сведения о заявителе, являющемся физическим лицом:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): _____________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся индивидуальным предпринимателем(6):

фамилия,  имя  и  отчество   (последнее - при  наличии)   индивидуального

предпринимателя: ____________________________________;

ОГРНИП _________________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _______________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: __________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся юридическим лицом(2):

полное  наименование  юридического  лица с указанием  его организационно-

правовой формы: __________________________________________;

основной  государственный   регистрационный   номер   юридического   лица

(ОГРН): _______________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _______________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________;

почтовый адрес: ________________________________________________________.

Сведения  о  заявителе,  являющемся представителем (уполномоченным лицом)

юридического лица:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) ______________________;

дата рождения __________________________________________________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

код   подразделения,   выдавшего    документ,   удостоверяющий  личность:

________________________________________________________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________;

должность уполномоченного лица юридического лица _______________________.

Сведения   о   заявителе,  являющемся  представителем  физического  лица/

индивидуального предпринимателя:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): _____________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты:

Способ получения результата услуги:

                            +--+     +--+

на адрес электронной почты: |  | да, |  | нет;

                            +--+     +--+    +--+     +--+

в МФЦ (в случае подачи заявления через МФЦ): |  | да, |  | нет

                                             +--+     +--+

с  использованием  личного  кабинета на Едином портале (в  случае  подачи

                                                   +--+     +--+

заявления через личный кабинет на Едином портале): |  | да, |  | нет;

                                   +--+      +--+  +--+     +--+

посредством почтового отправления: |  | да,  |  | нет.

                                   +--+      +--+

-----------------------------

¹ Ручное заполнение сведений в интерактивной форме услуги допускается только в случае невозможности получения указанных сведений из цифрового профиля посредством СМЭВ или витрин данных.

² В случае направления запроса посредством ЕПГУ формирование запроса осуществляется посредством заполнения интерактивной формы на ЕПГУ, сведения об идентификаторах юридического лица или индивидуального предпринимателя могут быть автозаполнены посредством информации, содержащейся в ЕСИА.

-----------------------------