Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения Томской области
от 28.02.2024 N 26

"Приложение N 5
к Порядку определения объема и условий
предоставления субсидии из областного бюджета
государственным бюджетным и автономным
учреждениям, подведомственным Департаменту
здравоохранения Томской области, на реализацию
государственной программы "Обеспечение
безопасности населения Томской области" в части
проведения социологических исследований
и мониторинга масштабов распространения,
незаконного потребления и оборота
психоактивных веществ в Томской области

Форма

Начальнику Департамента здравоохранения Томской области

План
мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии
на ____________ 20__ г.
__________________________________________

(наименование получателя субсидии)

Наименование результата	Наименование показателя	Плановое значение	Плановая дата достижения результата
1	2	3	4
Сокращение уровня потребления психоактивных веществ	Количество лиц, принявших участие в социологическом опросе, из числа населения Томской области		I квартал
			II квартал
			III квартал
			IV квартал

Руководитель организации	_________________	Фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее - при наличии)
Руководитель финансово-экономической службы	_________________	Фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее - при наличии)
Главный бухгалтер	_________________	Фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее - при наличии)