Приложение 5

Приложение 5
к приказу Департамента
имущественных отношений
Вологодской области
от 28.02.2024 N 14-н

"Приложение 13
к приказу Департамента
имущественных отношений
Вологодской области
от 5 мая 2015 года N 22н

 /---------------------------\

 |Заявление и прилагаемые к  |       В __________________________________

 |нему документы приняты     |              (уполномоченный орган)

 |                           |       ____________________________________

 |Входящий N ______________  |       от _________________________________

 |"__" __________ 20__ года  |               (Ф.И.О., дата рождения)

 |_______ часов _____ минут  |       ____________________________________

 \---------------------------/       паспорт ____________________________

                                                    (серия, номер)

                                     выдан ______________________________

                                                     (когда, кем)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                                  (СНИЛС)

                                     ____________________________________

                                         (адрес места регистрации)

                                     ____________________________________

                                           (контактный телефон)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

      о постановке на учет граждан - военнослужащих, лиц,

      заключивших контракт о пребывании в добровольческом

          формировании, содействующем выполнению задач,

      возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации,

       и лиц, проходящих (проходивших) службу в войсках

      национальной гвардии Российской Федерации и имеющим

      специальные звания полиции, в качестве лиц, имеющих

           право на предоставление земельных участков

                  в собственность бесплатно

     Прошу поставить меня _______________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество)

на    учет   в  качестве  лица,   имеющего   право   на    предоставление

земельного  участка  в собственность бесплатно в соответствии с пунктом 7

части  1  статьи  1  закона  Вологодской  области  от  8 апреля 2015 года

N 3627-ОЗ    "О   бесплатном  предоставлении  в  собственность  отдельным

категориям  граждан земельных участков, находящихся в государственной или

муниципальной  собственности,  на  территории  Вологодской  области"  для

индивидуального жилищного строительства.

Предполагаемое местоположение земельного участка ________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование городского округа, сельского

_________________________________________________________________________

      (городского) поселения муниципального района, муниципального

                           округа области)

Заявитель: ________________________                      ________________

              (Ф.И.О. гражданина)                            (подпись)

                                               "__" ___________ 20__ г.".