Приложение. Заявление о единовременной денежной выплате на ребенка военнослужащего

Приложение
к Порядку предоставления
единовременной денежной выплаты на
ребенка военнослужащего в возрасте
от 0 до 18 лет, призванного на военную
службу по частичной мобилизации в
Вооруженные Силы Российской Федерации

                                                               Форма

                                Министру труда и социальной политики

                                Республики Тыва

                                ____________________________________

                                от _________________________________

                                ___________________________________,

                                зарегистрированной (ого) по адресу:

                                ___________________________________,

                                проживающей (его) по адресу:________

                                ____________________________________

                                контактный телефон:_________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

Я _________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

Наименование документа		Дата рождения
Серия и номер		Место рождения
Дата выдачи		Гражданство
Кем выдан

Страховой  номер   индивидуального   лицевого   счета    в   системе

индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС):

-

-

-

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

Прошу   предоставить единовременную  денежную    выплату на  ребенка

военнослужащего в возрасте от  0 до 18 лет,  призванного  на военную

службу  по  частичной   мобилизации   в Вооруженные  Силы Российской

Федерации.

N п/п	Фамилия, имя, отчество ребенка	Дата рождения	СНИЛС
1.
2.
3.
4.
5.

Ф.И.О. и дата рождения военнослужащего______________________________

____________________________________________________________________

Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии со

статьи  9  Федерального закона  от    27  июля 2006 г.   N 152-ФЗ "О

персональных   данных".  Несу     ответственность за   достоверность

представленных документов и сведений.

К заявлению прилагаю:

1) копия паспорта заявителя (всех страниц);

2) копии  актов гражданского     состояния (свидетельство о рождении

ребенка  (детей),   свидетельство     об   установлении   отцовства,

свидетельство о заключении (расторжении) брака);

3) реквизиты банковского счета.

"___" __________ 202___ г.   ______________/ ______________________/

        (дата)                  (подпись)    (расшифровка подписи)