Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку предупреждения нанимателя
и (или) членов его семьи в случаях
бесхозяйственного содержания
муниципального жилого помещения
АКТ N __________ осмотра муниципального жилого помещения | |||
Населенный пункт |
"___" _______________20__ г. |
||
Комиссия администрации сельского поселения "Село Ахлебинино" по обследованию жилых помещений муниципального жилищного фонда __________________________________________________________________________ С участием: представителя товарищества собственников жилья, представителя управляющей компании, представителя государственных (надзорных) органов исполнительной власти ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________соседей ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ нанимателя и (или) членов его семьи ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ произвел (-и) осмотр жилого помещения, расположенного по адресу: Калужская область, Перемышльский район, село/деревня_____________________________________ улица _____________________________, дом N _____, N _______ квартиры (комнаты), жилая площадь ________ кв. м, общая площадь _______ кв. м, этаж ______.
Техническое состояние жилого помещения на момент осмотра | |||
Наименование |
Описание (материал) |
Техническое состояние |
|
1 |
2 |
3 |
|
1. Конструктивные элементы | |||
Стены (внутренняя отделка) |
|
|
|
|
|
|
|
Перекрытия (потолки) |
|
|
|
|
|
|
|
Полы |
|
|
|
|
|
|
|
Окна |
|
|
|
|
|
|
|
Двери (дерево/металл) |
|
|
|
|
|
|
|
Ключи от входной двери |
|
|
|
Балкон (лоджия) |
|
|
|
Крыльцо |
|
|
|
|
|
|
|
2. Инженерное оборудование | |||
Электросчетчик |
|
|
|
|
|
|
|
Розетки, выключатели |
|
|
|
|
|
|
|
Отопление |
|
|
|
Радиаторы |
|
|
|
|
|
|
|
Водоснабжение |
|
|
|
Трубопроводы |
|
|
|
Мойка (кухня) |
|
|
|
Смеситель (кухня) |
|
|
|
Ванна (душ) |
|
|
|
Раковина |
|
|
|
Смеситель |
|
|
|
Унитаз, сливной бачок |
|
|
|
Запорная арматура (вентили) |
|
|
|
Счетчик ХВС |
|
|
|
Счетчик ГВС |
|
|
|
Газовая плита |
|
|
|
Счетчик газа |
|
|
|
Электроплита |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иное оборудование |
|
|
|
Примечание: Цель проведения осмотра: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Выявленные нарушения в ходе осмотра: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Меры по устранению нарушений/приведению помещений в нормативное состояние: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Комиссия администрации сельского поселения "Село Ахлебинино" по обследованию жилых помещений муниципального Жилищного фонда __________________________________________________________________________ (подпись)
Представитель товарищества собственников жилья, представитель управляющей компании, представитель государственных (надзорных) органов исполнительной власти: ___________________________________________________________________________ (подпись) ___________________________________________________________________________ (подпись) Соседи: ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись) __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись) С актом осмотра жилого помещения ознакомлен (-ы): Наниматель и (или) члены его семьи: __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись) __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.