Приложение N 1. Уведомление о получении подарка

Приложение N 1
к Положению
о сообщении лицами, замещающими
муниципальные должности, муниципальными
служащими Шуйского муниципального района
Ивановской области о получении подарка в связи
с протокольными мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка,
реализации (выкупе) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

______________________________________ (наименование уполномоченного ______________________________________ структурного подразделения либо уполномоченного лица ______________________________________ органа местного самоуправления) ______________________________________ от ___________________________________ ______________________________________ (Ф.И.О., занимаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о получении подарка

от "____" ___________ 20__ г.

Извещаю о получении __________________

(дата получения)

подарка(ов) на ______________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки, другого официального мероприятия, место и дата проведения)

Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях <*>
1.
2.
3.
Итого

Приложение: _______________________________________________ на ____ листах.

(наименование документа)

Лицо, представившее

уведомление _____________ _________________________ "___" _________ 20__ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление ____________ _________________________ "____" _________ 20__ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________________

"___" ____________ 20__ г.

____________________

<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.