Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Приватизация имущества, находящегося
в муниципальной собственности,
в соответствии с Федеральным законом
от 22 июля 2008 года N 159-ФЗ
"Об особенностях отчуждения недвижимого
имущества, находящегося в государственной
или в муниципальной собственности и
арендуемого субъектами малого и среднего
предпринимательства, и о внесении изменений
в отдельные законодательные акты
Российской Федерации"

                                                      Бланк заявления

                        В Администрацию ______________________________

                        от ___________________________________________

                              фамилия, имя, отчество (при наличии),

                        ______________________________________________

                        ______________________________________________

                            место жительства заявителя, реквизиты

                              документа, удостоверяющего личность

                              - в случае, если заявление подается

                                        физическим лицом

                        ______________________________________________

                        ______________________________________________

                               наименование, место нахождения,

                               организационно-правовая форма,

                             сведения о государственной регистрации

                               заявителя в Едином государственном

                             реестре юридических лиц - в случае, если

                              заявление подается юридическим лицом

                        _______________________________________________

                        _______________________________________________

                               фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                представителя заявителя и реквизиты

                              документа, подтверждающего его полномочия

                                - в случае, если заявление подается

                                      представителем заявителя

                        _______________________________________________

                        _______________________________________________

                        _______________________________________________

                             почтовый адрес, адрес электронной почты,

                            номер телефона для связи с заявителем или

                                     представителем заявителя

                                Заявление

     Прошу   заключить   с   ________________    договор    купли-продажи

муниципального имущества: ______________________,

     - для движимого имущества: _____________________________  (критерии,

позволяющие идентифицировать движимое имущество);

     - для недвижимого имущества:  кадастровый  номер___________________,

этаж ____,  общей  площадью  _________  кв. м,  находящегося  по  адресу:

Ленинградская область, ______________ ул. ____________, д. ____,

     арендуемого по договору аренды от ______________ N _____.

     Настоящим  подтверждаю,  что  соответствую  условиям     отнесения к

категории субъектов малого и среднего предпринимательства,  установленным

ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ  "О  развитии   малого и

среднего предпринимательства в Российской Федерации".

Сведения о заявителе:

1.      Основной       государственный             регистрационный номер:

__________________________

2. Идентификационный номер: ______________________________________

Приложение: /копии документов/ на _____ листах.

Примечание: на дату подачи заявления следует проверить карточку  лицевого

счета по арендной плате, при наличии задолженности по  арендной   плате и

пени - погасить, к  заявлению  приложить  копии  платежных   документов о

погашении задолженности.

______________                                             ______________

    (дата)                                                    (подпись)

Результат рассмотрения заявления прошу:

	выдать на руки в администрации __________________________________________
	выдать на руки в МФЦ (указать адрес) _____________________________________
	направить по электронной почте ___________________________________________
	направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ ЛО/ЕПГУ
	направить по почте (указать адрес) ________________________________________