Приложение N 3. Акт о гибели (разрушении) имущества, наступившего в ходе работ по демонтажу движимого (временного) объекта

Приложение N 3
к Положению по освобождению
земельных участков от самовольно
установленных движимых (временных)
объектов на территории муниципального
округа Приуральский район
Ямало-Ненецкого автономного округа

                                 Акт

                         о гибели (разрушении)

                  имущества, наступившего в ходе работ

              по демонтажу движимого (временного) объекта

(место составления)                               "___" ________ 20 __ г.

Акт составлен при участии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В ходе проведения работ по демонтажу движимого (временного) объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись (и) лиц (а), проводивших осмотр:

_______________________________         _________________________________

           (подпись)                                 (Ф.И.О.)

Подписи присутствующих лиц:

_______________________________         _________________________________

           (подпись)                                 (Ф.И.О.)

_______________________________         _________________________________

           (подпись)                                 (Ф.И.О.)