Приложение N 1. Заявление на предоставление льготы на стоимость родительской платы за присмотр и уход за детьми

Приложение N 1
к Порядку
предоставления льготы на стоимость родительской
платы за присмотр и уход за детьми военнослужащих,
проходящих военную службу в Вооруженных
Силах Российской Федерации по
контракту и заключивших контракт о
добровольном содействии в выполнении задач,
возложенных на Вооруженные Силы
Российской Федерации, принимающих
участие в специальной военной операции, в том числе
погибших, на территориях Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной Республики,
Запорожской области, Херсонской области и Украины,
осваивающими образовательные программы
дошкольного образования в организациях,
осуществляющих образовательную деятельность
на территории Доволенского района
Новосибирской области

                                             Главе Доволенского района

                                             Новосибирской области

                                             ____________________________________________

                                                               (Ф.И.О.)

                                             от _________________________________________

                                             ____________________________________________

                                               (Ф.И.О. (последнее при наличии) родителя

                                                      (законного представителя)

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             Паспорт (иной документ,

                                             удостоверяющий личность):

                                             серия _____________ номер __________________

                                             кем выдан __________________________________

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             дата выдачи ________________________________

                                             тел. _______________________________________

                                      Заявление на

   предоставление льготы на стоимость родительской платы за присмотр и уход за детьми

Я, ______________________________________________________________________________________

           (Ф.И.О. (последнее при наличии) родителя (законного представителя)

прошу предоставить моему ребенку льготу на стоимость родительской  платы  за   присмотр и

уход за детьми (далее - льгота), согласно порядку предоставления льготы  на  родительскую

плату  за  присмотр  и  уход  за  детьми  военнослужащих,  проходящих    военную службу в

Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту и заключивших контракт о добровольном

содействии в выполнении задач, возложенных  на  Вооруженные  Силы  Российской  Федерации,

принимающих участие в специальной военной операции, в том числе погибших, на  территориях

Донецкой  Народной  Республики,  Луганской  Народной  Республики,  Запорожской   области,

Херсонской  области  и  Украины,  осваивающими  образовательные   программы   дошкольного

образования в организации,  осуществляющих  образовательную  деятельность  на  территории

Доволенского района Новосибирской  области,  утвержденного  постановлением  администрации

Доволенского района Новосибирской области от ________________ N _________,

________________________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество, год рождения)

обучающемуся в __________________________________________________________________________

                       (наименование образовательной организации)

Данные о военнослужащем родителе (законном представителе):

_________________________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     Несу полную ответственность за подлинность и достоверность  сведений,   изложенных в

настоящем заявлении.

     К заявлению прилагается:

     1) копия паспорта заявителя.

     2) заявление одного из родителей (законных представителей) ребенка по форме согласно

приложению N 1 к Порядку;

     3) копию документа, подтверждающего прохождение военной службы одного  из  родителей

(законных представителей) по контракту и заключившего контракт о добровольном  содействии

в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации;

     4) копию документа (сведения), подтверждающего гибель (смерть) в специальной военной

операции  (извещение  воинской  части  или  военного  комиссариата    Доволенского района

Новосибирской области);

     5) копию свидетельства о рождении ребенка;

"____" __________ 20___ г. _________________ _____________________________________

                               (подпись)             (расшифровка подписи)

Подтверждаю согласие на обработку указанных в заявлении персональных данных

"____" __________ 20___ г. _________________ _____________________________________

                               (подпись)             (расшифровка подписи)