Приложение N 2. Заявка для участия в отборе

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий
из областного бюджета на возмещение
части затрат на обеспечение технической
и технологической модернизации

В Министерство сельского хозяйства
Магаданской области

ЗАЯВКА
для участия в отборе

1. От ________________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование; для физических лиц - Ф.И.О. полностью)

_____________________________________________________________________

(далее - участник отбора)

2. Адрес: ____________________________________________________________

3. Контактный телефон ________________________________________________

4. ИНН/КПП ______________________________, р/с _______________________

БИК ____________________________ кор. Счет ___________________________

Наименование банка __________________________________________________

5. Прошу включить в отбор по предоставлению субсидии по направлению

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указывается направление в соответствии с постановлением Правительства Магаданской области от 19 ноября 2020 г. N 764-пп "Об утверждении государственной программы Магаданской области "Развитие сельского хозяйства Магаданской области")

6. Право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость ________________________

(использую / не использую)

7. К предложению (заявке) прилагаются следующие документы:

1. ___________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

Об ответственности установленной законодательством Российской Федерации за достоверность и полноту сведений, указанных в настоящему предложению (заявке) и прилагаемых к нему документах, предупрежден (предупреждена).

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора предложению (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с проводимым отбором, а также даю согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

Участник отбора _____________________________________________________

(Ф.И.О., должность представителя юридического лица; Ф.И.О. физического лица) (подпись)

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20____ г.