Приложение N 1. Форма заявления о перераспределении земельных участков

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Заключение соглашения о
перераспределении земель и (или)
земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, и земельных участков,
находящихся в частной собственности"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                Руководителю_____________________________

                                 (наименование уполномоченного органа)

                                _________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                от ______________________________________

                                _________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                  реквизиты документа, удостоверяющего

                                    личность, для физического лица;

                                    наименование юридического лица)

                                   Место жительства (место нахождения

                                           юридического лица):

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                ОГРН ____________________________________

                                         (для юридических лиц)

                                ИНН _____________________________________

                                (за исключением случаев, если заявитель -

                                     иностранное юридическое лицо)

                                _________________________________________

                                     (почтовый адрес и (или) адрес

                                           электронной почты)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                о перераспределении земельных участков

     Прошу  Вас  принять решение о перераспределении земельных участков с

кадастровыми номерами

_________________________________________________________________________

     На    участке (ах)     расположен (ы)    следующий (е)    объект (ы)

недвижимости:

_________________________________________________________________________

     (кадастровый номер земельного участка или земельных участков,

          перераспределение которых планируется осуществить)

_________________________________________________________________________

     Перераспределение  земельных участков  осуществляется  в  целях  (на

основании)

_________________________________________________________________________

   (реквизиты утвержденного проекта межевания, если перераспределение

_________________________________________________________________________

               земельных участков планируется осуществить

                   в соответствии с данным проектом)

     Приложение к заявлению:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Способ  получения  уведомления о получении заявления и приложенных к

нему документов (отметить один вариант):

 через МФЦ;

 лично  по  месту  нахождения  органа,  предоставляющего   муниципальную

услугу;

 почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

 на адрес электронной почты

     Способ  получения  документов  по результатам рассмотрения заявления

(отметить один вариант):

 лично  по  месту  нахождения   органа,  предоставляющего  муниципальную

услугу;

 почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

 на адрес электронной почты

     Способ    выдачи  подписанного  со  стороны  уполномоченного  органа

соглашения  о  перераспределении земель и (или) земельных участков в виде

бумажного документа (отметить один вариант):

 почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

 лично  по  месту  нахождения  органа,  предоставляющего   муниципальную

услугу.

Подпись заявителя ________________ "___" _________ 20 __ г.