Приложение N 4. Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов, подъемов привязных аэростатов над территорией городского округа ЗАТО Фокино, посадку (взлет) на расположенные в границах городского округа ЗАТО Фокино, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения
на выполнение авиационных работ, парашютных
прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,
подъемов привязных аэростатов над территорией
городского округа ЗАТО Фокино, а также посадку (взлет)
на расположенные в границах городского округа
ЗАТО Фокино, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации"

      Форма заявления на предоставление муниципальной услуги

                                        В Администрацию городского округа

                                        ЗАТО Фокино

                                        от ______________________________

                                         (наименование юридического лица,

                                               ФИО физического лица),

                                        _________________________________

                                            (адрес места нахождения/

                                                     жительства)

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        телефон: ________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

 о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

 демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных

 судов, подъемов привязных аэростатов над территорией городского округа

   ЗАТО Фокино, посадку (взлет) на расположенные в границах городского

   округа ЗАТО Фокино, сведения о которых не опубликованы в документах

                        аэронавигационной информации

     Прошу выдать разрешение на выполнение  над территорией    городского

округа ЗАТО Фокино:

_________________________________________________________________________

    (авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов

_________________________________________________________________________

    воздушных судов, подъема привязных аэростатов, полетов беспилотных

_________________________________________________________________________

               воздушных судов, посадки (взлета) на площадку)

с целью: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на воздушном судне: _____________________________________________________

                          (указать количество и тип воздушных судов,

_________________________________________________________________________

    государственный регистрационный (опознавательный) знак воздушного

_________________________________________________________________________

 судна, заводской номер (при наличии) и принадлежность воздушного судна)

     Место использования воздушного про