Приложение N 4.

Приложение N 4
к регламенту маршрутизации
пациентов с ОНМК

Алгоритм взаимодействия ПСО и РСЦ

1. Показаниями для перевода пациента из ПСО в РСЦ может являться:

- необходимость и возможность оперативного вмешательства на интракраниальных артериях при наличии аневризм и других сосудистых мальформаций открытым способом и отсутствия противопоказаний;

- необходимость оперативного вмешательство при полушарных внутримозговых гематомах более 30 мл, гематомах мозжечка с признаками сдавления ствола или желудочковой системы мозга и отсутствия противопоказаний;

- необходимость проведения краниотомии при злокачественном ишемическом инсульте и при отсутствии противопоказаний;

- необходимость оперативного вмешательства при клинически значимых стенозах брахиоцефальных артерий (более 60%) у пациентов с транзиторной ишемической атакой или ишемическим инсультом с баллом по шкале Ренкина не более 3-х баллов и при отсутствии противопоказаний;

- криптогенный ишемический инсульт у пациентов трудоспособного возраста с баллом по шкале Ренкина менее 4 или при ПНМК для проведения дообследования;

- необходимость проведения тромбэкстракции у пациентов с давностью заболевания менее 6 часов.

2. Перевод осуществляется после телемедицинской консультации с сотрудниками РСЦ через VipNet или систему ТМК, с обязательным оформлением протокола консультации.

3. Эвакуация пациентов в РСЦ осуществляется силами и средствами ГБУЗ "Кузбасский центр медицины катастроф имени профессора И.К. Галеева" по заявке ПСО.

4. При необходимости проведения ВМП, недоступного в пределах Кемеровской области - Кузбасса, после консультации специалиста РСЦ, проводится телемедицинская консультация с Федеральными центрами. Консультация организуется в том отделении, где было выявлено заболевание, требующее высокотехнологичной помощи. При наличии показаний для оперативного вмешательства пациент эвакуируется силами и средствами ГБУЗ "Кузбасский центр медицины катастроф имени профессора И.К. Галеева" в сроки, указанные принимаемой стороной.

Список федеральных центров для телемедицинских консультаций

N	Название федерального центра	Контактный телефон Другой канал связи
1	НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина (Новосибирск)	+7-383-347-60-99 (доб.6048) zakirova k@meshalkin.ru
2	ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии" Минздрава России (Новосибирск)	Сервис заочного консультирования на сайте ФГБУ ФЦН МЗР
3	ФГБУ "Федеральный центр мозга и нейротехнологий" ФМБА России	+7-495-280-35-50
4	НМИЦ Нейрохирургии им. Академика Н.Н. Бурденко	+7-499-250-01-00 Винтео: 1111004 tmc@nsi.ru
5	ФГАУ "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России	+7-495-730-98-89