Приложение 10.

Приложение 10
к регламенту маршрутизации при ОКС

Форма ежедневного мониторинга догоспитальной тромболитической терапии при ОКСпST для службы скорой медицинской помощи

	Мед. организация (МО), зоны: - зеленая - желтая - красная	Время от начала болевого синдрома до ПМК	ОКСпSТ - передний - задний - другой локализации	Наличие противопоказаний к ТЛТ	Осложнения инфаркта миокарда	Тромболитический препарат: - тенектеплаза - фортелизин - др. препарат (указать)	Время начала ТЛТ от выявления элевации по ЭКГ	Не инвазивный контроль ТЛТ (эффективность по ЭКГ)	Осложнения ТЛТ	Уровень МО, в которую госпитализирован пациент (РСЦ, ПСО, др. МО)	Контроль санавиации
1
2
3
4