Приложение 3. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение 3
к Договору о предоставлении Субсидии
от "__" __________ 20__ г. N _____

УТВЕРЖДАЮ

(Уполномоченное лицо)

____________________

____________________

"__" __________ 20__ г.

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

на "__" __________ 20__ г.

Наименование Получателя:

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Аналитический код целевых средств (субсидии) __________

Наименование показателя	Отчетный период	Сумма нарастающим итогом с начала года
1	2	3
Остаток Субсидии на начало года, всего:
в том числе: потребность в котором подтверждена
подлежащий возврату в бюджет города Москвы
Поступило средств, всего:
в том числе: из бюджета города Москвы
дебиторской задолженности прошлых лет
Выплаты по расходам, всего:
в том числе: Выплаты персоналу, всего:
из них:
Закупка работ и услуг, всего:
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:
из них:
Перечисление средств в качестве взноса в уставный (складочный) капитал, вкладов в имущество другой организации (если положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок предоставления целевых средств, предусмотрена возможность их перечисления указанной организации), всего:
из них:
Выбытие со счетов:
из них:
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:
из них:
Иные выплаты, всего:
из них:
Выплаты по окончательным расчетам, всего:
из них:
Возвращено в бюджет города Москвы, всего:
в том числе: израсходованных не по целевому назначению
в результате применения штрафных санкций
Остаток Субсидии на конец отчетного периода, всего:
в том числе: требуется в направлении на те же цели
подлежит возврату

Руководитель (Уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Исполнитель Получателя
		(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)

"__" __________ 20__ г.

М.П.