Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к извещению о проведении аукциона
в электронной форме по продаже права
на заключение договоров на установку
и эксплуатацию рекламных конструкций
на зданиях, сооружениях или ином
недвижимом имуществе, являющемся
муниципальной собственностью
города Барнаула Алтайского края

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

     фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта

               персональных данных или его представителя

проживающий (-ая) по адресу: _______________________________________

                                     адрес места жительства

___________________________________________________________________,

         субъекта персональных данных или его представителя

основной документ, удостоверяющий личность _________________________

                                             наименование и номер

____________________________________________________________________

основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных

                    данных или его представителя,

___________________________________________________________________,

 сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе

являющийся (сделать отметку в поле слева от выбранного варианта):

	субъектом персональных данных;
	представителем следующего субъекта персональных данных:
	,
	фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных данных
	проживающего (-ей) по адресу:
	,
	адрес места жительства субъекта персональных данных
	основной документ, удостоверяющий личность
	наименование и номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных,
	,
	сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе
	действующий (-ая) на основании:
	наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
	представителя субъекта персональных данных

настоящим подтверждаю (сделать отметку в поле слева  от   выбранного

варианта):

	свое согласие (выбирает субъект персональных данных и представитель субъекта персональных данных)
	согласие представляемого мною лица (выбирает представитель субъекта персональных данных при наличии соответствующих полномочий)

комитету по строительству, архитектуре и развитию города Барнаула на

обработку (сделать отметку в поле слева от выбранного варианта):

	моих персональных данных (выбирает субъект персональных данных и представитель субъекта персональных данных);
	персональных данных представляемого мною лица (выбирает представитель субъекта персональных данных при наличии соответствующих полномочий)

в соответствии с требованиями  Федерального   закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных".

Перечень персональных данных, на обработку которых дается   согласие

(сделать отметку в поле слева от выбранного варианта):

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), место жительства, пол, возраст, дата и место рождения, личная подпись, наименование, номер, дата выдачи основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных, сведения о выдавшем основной документ органе, почтовый адрес для направления корреспонденции, телефон (выбирает субъект персональных данных и представитель субъекта персональных данных при наличии соответствующих полномочий)

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), место жительства, пол, возраст, дата и место рождения, личная подпись, наименование, номер, дата выдачи основного документа, удостоверяющего личность представителя субъекта персональных данных, сведения о выдавшем основной документ органе, наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя субъекта персональных данных (выбирает представитель субъекта персональных данных)

Персональные данные передаются в  целях   участия   в   аукционе   в

электронной форме по продаже права  на   заключение   договоров   на

установку и  эксплуатацию   рекламных   конструкций   на   земельных

участках, зданиях, сооружениях  или   ином   недвижимом   имуществе,

являющемся муниципальной собственностью  городского  округа - города

Барнаула Алтайского края.

Персональные данные  передаются   с   согласием   их   обработки   с

использованием средств автоматизации или без   использования   таких

средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,

уточнение  (обновление,   изменение),   извлечение,   использование,

предоставление, доступ,   обезличивание,   блокирование,   удаление,

уничтожение персональных данных.

Персональные данные передаются с согласием их предоставления органам

государственной власти Российской Федерации   и   Алтайского   края,

органам местного самоуправления города Барнаула Алтайского края  для

действий, направленных на обеспечение участия участника в аукционе в

электронной форме по продаже права  на   заключение   договоров   на

установку и  эксплуатацию   рекламных   конструкций   на   земельных

участках, зданиях, сооружениях  или   ином   недвижимом   имуществе,

являющемся муниципальной собственностью городского   округа - города

Барнаула Алтайского края.

Согласие на обработку персональных данных действует   неограниченное

время (бессрочно).

Условием  прекращения   обработки   персональных   данных   является

поступление в комитет по строительству,   архитектуре   и   развитию

города Барнаула письменного  заявления   о   прекращении   обработки

персональных данных с указанием даты прекращения действия  согласия.

Уведомлен (а), что   в   случае   отзыва   согласия   на   обработку

персональных данных комитет по строительству, архитектуре и развитию

города Барнаула продолжает обработку персональных данных   субъектов

персональных данных без их согласия при наличии оснований, указанных

в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10, части 2   статьи

11 Федерального закона  от 27.07.2006   N 152-ФЗ   "О   персональных

данных".

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с Федеральным законом  от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных", права и  обязанности   в   области

защиты персональных данных мне известны и   понятны,   согласие   на

обработку персональных данных даю свободно, с учетом воли и в  своих

интересах/интересах субъекта персональных данных.

				"___" ______________ 20__
фамилия и инициалы имени, отчества (последнее - при наличии) субъекта персональных данных или представителя субъекта персональных данных		подпись		дата подписания