Приложение 5. Заявление о выдаче дубликата решения об установлении / изменении / отмене маршрутов регулярных пассажирских перевозок автомобильным транспортом

Приложение 5
к Административному регламенту
Администрации Ямальского района
по предоставлению муниципальной услуги
"Установление, изменение или отмена
маршрутов регулярных пассажирских
перевозок автомобильным транспортом"

                                    Начальнику Департамента коммунального

                                    хозяйства и транспорта Администрации

                                    Ямальского района

                                    _____________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя)

                                    _____________________________________

                                      (Ф.И.О. заявителя, адрес, телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас выдать дубликат решения об установлении/ изменении/ отмене

маршрутов регулярных  пассажирских  перевозок  автомобильным  транспортом

_________________________________________________________________________

     Способ  получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

     - по месту нахождения органа, предоставляющего муниципальную услугу;

     - почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

     - на адрес электронной почты ______________________________________.

_____________________ / ________________________________________________/

      (подпись)               (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

"___" _____________ 20___ г.