Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 12 марта 2024 г. N 70 "Об утверждении Порядка обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Чеченской Республике"
- Приложение. Порядок обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Чеченской Республике
- Приложение N 2. Бланки справок для бесплатного отпуска продуктов питания
Приложение N 2. Бланки справок для бесплатного отпуска продуктов питания
Приложение N 2
к Порядку обеспечения полноценным питанием
беременных женщин, кормящих матерей, а также
детей в возрасте до трех лет в Чеченской Республике,
утвержденному приказом Минздрава ЧР
от 12 марта 2024 г. N 70
Бланк
справки для бесплатного отпуска специализированных продуктов питания
беременным женщинам
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
_________________________________________________________________________
(адрес медицинской организации)
Справка N _____
для бесплатного отпуска специализированных продуктов питания беременным
женщинам
Дана ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. беременной женщины)
"__" _______________________ 20__ г., проживающей по адресу: ____________
(дата рождения беременной женщины)
________________________________________________________________________,
о том, что она состоит на диспансерном учете в __________________________
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
Справка дана для бесплатного обеспечения специализированными продуктами
питания беременной женщине на основании документа, подтверждающего
отнесение семьи беременной женщины к категории малоимущих, от "__" ______
20__ г. N _______.
Срок действия справки - 3 месяца.
Дата выписки: "__" _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись и личная печать врача)
М.П. медицинской организации
Бланк
справки для бесплатного отпуска специализированных продуктов питания
кормящим матерям
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
_________________________________________________________________________
(адрес медицинской организации)
Справка N _____
для бесплатного отпуска специализированных продуктов питания кормящим
матерям
Дана ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. кормящей матери)
"__" _______________________ 20__ г., проживающей по адресу: ____________
(дата рождения кормящей матери)
________________________________________________________________________,
о том, что она состоит на диспансерном учете в __________________________
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
и является матерью, осуществляющей грудное (смешанное) вскармливание
ребенка.
Справка дана для бесплатного обеспечения специализированными продуктами
питания кормящих матерей на основании документа, подтверждающего
отнесение семьи кормящей матери к категории малоимущих, от "__" _________
20__ г. N ____________
Срок действия справки - 3 месяца.
Дата выписки: "__" _____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись и личная печать врача)
М.П. медицинской организации
Бланк
справки для бесплатного отпуска специализированных продуктов
детского питания
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
_________________________________________________________________________
(адрес медицинской организации)
Справка N _____
для бесплатного обеспечения специализированным детским питанием детей
в возрасте до трех лет
Дана ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка)
"__" _______________ 20__ г., проживающему (-ей) по адресу: _____________
(дата рождения ребенка)
________________________________________________________________________,
о том, что он (-она) состоит на амбулаторном учете в ____________________
________________________________________________________________________,
(наименование медицинской организации)
находится на ____________________________________________________________
(указать характер вскармливания ребенка (смешанное или
искусственное вскармливание))
вскармливании и имеет показания