Приложение 1. Заявление родителей (законных представителей) о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту

                                  Образец заявления

                                  для родителей (законных представителей)

                                  лиц, не достигшего 14-летнего возраста

                                  Директору МБУДО "СШ "Мещёра"

                                  _______________________________________

                                            (Ф.И.О. директора)

                                  _______________________________________

                                    (Ф.И.О. родителя

                                             (законного представителя)

                                  проживающего(ей) по адресу: ___________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  место регистрации: ____________________

                                  _______________________________________

                                  контактный телефон: ___________________

                          Заявление.

   Прошу принять моего ребенка: _________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О. ребенка)

дата рождения ребенка (заявителя) _______________________________________

                                          (число, месяц, год)

в муниципальное   бюджетное   учреждение    дополнительного   образования

"Спортивная школа "Мещёра" для обучения по дополнительной образовательной

программе спортивной подготовки по следующему виду спорта _______________

________________________________________________________________________.

                          (вид спорта)

   С Уставом    учреждения,   административным регламентом предоставления

муниципальной услуги "Реализация дополнительных образовательных  программ

спортивной подготовки",     правилами внутреннего распорядка учреждения и

другими документами,      регламентирующими деятельность       учреждения

ознакомлен(а).

   Согласен(а)    на проведение  процедуры спортивного отбора в отношении

моего ребенка ___________________________________________________________

                               (Ф.И.О. ребенка)

Дата заполнения заявления _______________

Подпись родителя (законного представителя) (заявителя) _________________.

                                  Образец заявления

                                  для родителей (законных представителей)

                                  лиц, достигших      14-летнего возраста

                                  Директору МБУДО "СШ "Мещёра"

                                  _______________________________________

                                            (Ф.И.О. директора)

                                  _______________________________________

                                            (Ф.И.О. заявителя)

                                  проживающего(ей) по адресу: ___________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  место регистрации: ____________________

                                  _______________________________________

                                  контактный телефон: ___________________

                          Заявление.

   Прошу принять меня ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              Ф.И.О. заявителя)

дата рождения ___________________________________________________________

                            (число, месяц, год)

в муниципальное   бюджетное    учреждение дополнительного     образования

"Спортивная школа "Мещёра" для обучения по дополнительной образовательной

программе спортивной подготовки по следующему виду спорта _______________

________________________________________________________________________.

                       (вид спорта)

   С Уставом    учреждения,   административным регламентом предоставления

муниципальной услуги "Реализация дополнительных образовательных  программ

спортивной подготовки",     правилами внутреннего распорядка учреждения и

другими документами,      регламентирующими деятельность       учреждения

ознакомлен(а).

   Согласен(а)   на проведение   в отношении меня процедуры   спортивного

отбора.

Дата заполнения заявления ______________

Подпись заявителя ______________________.

              Согласие родителей (законных представителей).

   Я, __________________________________________________________________,

             (Ф.И.О. одного из родителей (законных представителей)

проживающий (ая) по адресу: ____________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________________,

подтверждаю свое согласие на прием ______________________________________

                                      (Ф.И.О. несовершеннолетнего)

в муниципальное    бюджетное    учреждение    дополнительного образования

"Спортивная школа "Мещёра" для обучения по дополнительной образовательной

программе спортивной подготовки по следующему виду спорта _______________

________________________________________________________________________.

                           (вид спорта)

   Согласен(а) на проведение в отношении несовершеннолетнего ____________

________________________________________процедуры спортивного отбора.

              (Ф.И.О.)

Дата заполнения заявления _______________

Подпись заявителя ______________________.

                                  Образец заявления

                                  лиц    достигших    18-летнего возраста

                                  Директору МБУДО "СШ "Мещёра"

                                  _______________________________________

                                            (Ф.И.О. директора)

                                  _______________________________________

                                            (Ф.И.О. заявителя)

                                  проживающего(ей) по адресу: ___________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  место регистрации: ____________________

                                  _______________________________________

                                  контактный телефон: ___________________

                          Заявление.

   Прошу принять меня ___________________________________________________

                                  Ф.И.О. заявителя)

дата рождения ___________________________________________________________

                                (число, месяц, год)

в муниципальное    бюджетное    учреждение    дополнительного образования

"Спортивная школа "Мещёра" для обучения по дополнительной образовательной

программе спортивной подготовки по следующему виду спорта _______________

________________________________________________________________________.

                           (вид спорта)

   С Уставом    учреждения,   административным регламентом предоставления

муниципальной услуги "Реализация дополнительных образовательных  программ

спортивной подготовки",     правилами внутреннего распорядка учреждения и

другими документами,      регламентирующими деятельность       учреждения

ознакомлен(а).

Согласен(а) на проведение в отношении меня процедуры спортивного отбора.

Дата заполнения заявления _______________

Подпись заявителя ______________________.