Приложение N 1

Приложение N 1
к Указу Главы
Республики Саха (Якутия)
от 14 марта 2024 г. N 250

ЗАЯВКА
на участие в ежегодном конкурсе "Лучшие практики наставничества Республики Саха (Якутия) на 2022 - 2024 годы"

1. Прошу включить в число участников ежегодного конкурса "Лучшие практики наставничества Республики Саха (Якутия) на 2022 - 2024 годы".

N	Раздел	Комментарий
1	Название организации-участника	Полное наименование юридического лица Республики Саха (Якутия) с указанием организационно-правовой формы, ведомственной принадлежности
2	ИНН организации-участника
3	Адрес организации-участника
4	Вид экономической деятельности организации-участника	Указывается основной вид экономической деятельности в соответствии с ЕГРЮЛ. Выписки ЕГРЮЛ возможно получить по адресу: https://egrul.nalog.ru/index.html
5	Численность сотрудников организации-участника	Выберите один из предложенных вариантов: до 100 чел. (включительно); от 101 до 500 чел.; от 501 до 1 000 чел.; от 1 001 до 3 000 чел.; от 3 001 до 10 000 чел.; свыше 10 000 чел.
6	Номинация в конкурсе	Название номинации в соответствии с Положением о конкурсе (см. пункт 4.1)
7	Название практики	Краткое и полное название реализованной практики наставничества
8	Целевая аудитория	Конечные выгодоприобретатели практики наставничества
9	Решаемая проблема	Проблема (потребность), решаемая в рамках практики. Причина, по которой было принято решение о реализации практики
10	Предмет наставничества	Информация о том, что именно передает наставник наставляемому, суть взаимодействия (например, передача знаний и навыков, развитие карьеры, профессиональное развитие и так далее)
11	Описание практики / "дорожная карта" внедрения	Действующие лица. Схема взаимодействия действующих лиц между собой для достижения требуемого результата. Используемые инструменты. Ключевые контрольные точки и этапы внедрения
12	Внутренние нормативные документы	Перечень внутренних нормативных документов организации, связанных с реализацией данной практики (при наличии)
13	Количественные и качественные показатели	Количественные и качественные показатели, достигнутые в результате реализации практики (в относительном и абсолютном формате, "план-факт", "было-сделано"). Экономический эффект от реализации практики (количественный показатель)
14	Результативность практики	Степень достижения запланированного результата
15	Использованные ресурсы	Перечисление внутренних ресурсов, использованных для успешной реализации практики (информационная поддержка, люди, площади, транспорт, расходные материалы, иные физические объекты и так далее)
16	Эффективность практики	Соотношение использованных ресурсов и достигнутых результатов
17	Условия для реализации практики	Перечисление внешних факторов, необходимых для успешной реализации практики (партнеры, договоренности и так далее)
18	Возможность тиражирования практики	Потенциал практики к использованию в иных организациях для достижения желаемого результата в других географических, экономических или социальных условиях
19	Возможность роста производительности	Способность увеличить отдачу практики за минимальное время путем добавления ресурсов
20	Время, в течение которого практика реализуется	Указывается количество месяцев, в течение которых данная практика реализуется
21	Зрелость практики	Выберите один из предложенных ниже вариантов: базовый уровень - практика прошла апробацию, сформированы агенты изменений, реализуется план по переводу практики в регулярную деятельность; развитие - практика переведена в регулярную деятельность, оформлена в соответствующих нормативных и методических документах, проведены информирование, инструктаж и обучение; стабилизация - практика используется в регулярной деятельности более 6 месяцев; подтвержденная эффективность - накоплены фактические данные по показателям, подтверждающим эффективность практики, практика готова к тиражированию внутри и вне организации-участника
22	Участник конкурса
22.1	Ф.И.О. участника конкурса
22.2	Должность участника конкурса
22.3	Рабочий телефон участника конкурса
22.4	Мобильный телефон участника конкурса
22.5	Электронная почта участника конкурса

2. С условиями проведения конкурса ознакомлены и согласны.

3. От имени юридического лица Республики Саха (Якутия) (организации-участника) подтверждаю полноту и достоверность сведений, представленных в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах. Также подтверждаю, что данный проект действительно был реализован в организации-участнике в период с _______________ по ______________.

4. Разрешаю организатору конкурса использовать представленные данные в образовательных и исследовательских целях.

_________________________________             "___" _____________ 202_ г.

      (Ф.И.О./руководитель)