Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 26 декабря 2023 года N 757-р
Маршрутизация
взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы в эндокринологические центры по направлению врачей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга
1. Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология" 1-го уровня осуществляется в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (далее - МО ПСМП) врачами-терапевтами участковыми (врачами-терапевтами), врачами общей практики (семейными врачами), оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи 1-го уровня - в кабинетах врачей-эндокринологов МО ПСМП, в случаях, предусмотренных п. 7 приложения N 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденному приказом Минздрава России от 13.03.2023 N 104н.
2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению с заболеваниями эндокринной системы 2-го уровня осуществляется в следующих медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Санкт-Петербурга:
- Региональный эндокринологический центр Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городской консультативно-диагностический центр N 1" (далее - РЭЦ);
- Межрайонный эндокринологический центр N 2 Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностический центр N 85" (далее - МЭЦ N 2);
- Межрайонный эндокринологический центр N 3 Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская поликлиника N 17" (далее - МЭЦ N 3);
- Межрайонный эндокринологический центр N 4 Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская поликлиника N 77 Невского района" (далее - МЭЦ N 4);
- Межрайонный эндокринологический центр N 5 Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1 Приморского района" (далее - МЭЦ N 5);
- Районный эндокринологический центр Адмиралтейского района СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 24";
- Районный эндокринологический центр Калининского района СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 86";
- Районный эндокринологический центр Центрального района СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 39".
3. В РЭЦ направляются пациенты:
- с установленным диагнозом "Сахарный диабет 1 типа" и "Сахарный диабет 2 типа" (получающие инсулинотерапию) - без осложнений или с курабельными осложнениями - диабетической ретинопатией, нефропатией, нейропатией, синдромом диабетической стопы, диабетической нейроостеоартропатией (артропатией Шарко) для проведения ежегодного (а при необходимости - чаще) обследования с целью назначения/коррекции терапии сахарного диабета, а также профилактики, ранней диагностики и своевременного начала лечения осложнений, для группового терапевтического обучения в "Школе для пациентов с сахарным диабетом";
- в офтальмологическое отделение - с диагнозом "Сахарный диабет 1 типа" и "Сахарный диабет 2 типа" с клинически значимой диабетической;
- с акромегалией, синдромом Иценко-Кушинга, несахарным диабетом, аденомами гипофиза, гипопитуитаризмом (частичным или полным), множественной эндокринной неоплазией, аутоиммунными полигландулярными синдромами, с патологией надпочечников, с тяжелыми формами гиперпаратиреоза, тяжелыми формами тиреотоксикоза;
- для проведения топической диагностики новообразований органов эндокринной системы, дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы и паращитовидных желез, в том числе проведение тонкоигольной пункционной биопсии (со смывом на кальцитонин) и иных обследований;
- с эндокринной патологией для выполнения денситометрии;
- женщины с клинически значимыми эндокринными заболеваниями в стадии декомпенсации, требующими обследования или коррекции терапии - планирующие беременность, беременные и в послеродовом периоде.
4. В межрайонные и районные эндокринологические центры направляются пациенты:
- с установленным диагнозом "Сахарный диабет 2 типа" без осложнений или с курабельными осложнениями - диабетической ретинопатией, нефропатией, нейропатией, синдромом диабетической стопы, диабетической нейроостеоартропатией (артропатией Шарко) для проведения ежегодного (а при необходимости - чаще) обследования с целью назначения/коррекции терапии сахарного диабета, а также профилактики, ранней диагностики и своевременного начала лечения осложнений, для группового терапевтического обучения в "Школе для пациентов с сахарным диабетом";
- для осмотра и лечения у врача-педиатра в кабинете "Диабетическая стопа";
- с эндокринной патологией, требующие проведения расширенного обследования, уточнения диагноза и назначения/коррекции терапии;
- женщины с эндокринными заболеваниями, требующими обследования или коррекции терапии - планирующие беременность, беременные и в послеродовом периоде.
5. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями эндокринной системы осуществляется в следующих медицинских организациях 3-го уровня, подведомственных исполнительным органам государственной власти Санкт-Петербурга:
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская многопрофильная больница N 2";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница Святого Великомученика Георгия";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Мариинская больница";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Александровская больница";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 38 им. Н.А. Семашко";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 26";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 15";
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Покровская больница";
- Государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе".
6. Направление взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы в РЭЦ в случаях, предусмотренных п. 11 приложения N 11 к Порядку, а также в межрайонные и районные эндокринологические центры в случаях, предусмотренных п. 11 приложения N 10 к Порядку, осуществляется:
6.1. Пациентов с установленным диагнозом "Сахарный диабет": врачами-эндокринологами, врачами-терапевтами участковыми (врачами-терапевтами), врачами общей практики (семейными врачами), на консультацию к офтальмологу также могут быть направлены врачами-офтальмологами МО ПСМП.
6.2. Пациентов с установленным диагнозом "Сахарный диабет" и клинически значимой диабетической ретинопатией с показаниями к интравитреальному введению лекарственных препаратов, лазеркоагуляции сетчатки или витрэктомии: врачами-офтальмологами МО ПСМП, районного или межрайонного эндокринологического центра.
6.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.