Приложение 1. Заявление о переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                                                                форма

                           кому: ___________________________________

                                 ___________________________________

                                (наименование уполномоченного органа

                                   исполнительной власти субъекта

                                    Российской Федерации или органа

                                       местного самоуправления)

                           от кого: _________________________________

                                    _________________________________

                                     (полное наименование, ИНН, ОГРН

                                           юридического лица)

                                    _________________________________

                                     (контактный телефон, электронная

                                           почта,почтовый адрес)

                                    _________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество

                                    (последнее - при наличии), данные

                                   документа, удостоверяющего личность,

                                        контактный телефон, адрес

                                    электронной почты уполномоченного

                                                  лица)

                                    __________________________________

                                    (данные представителя заявителя)

                                Заявление

             о переводе жилого помещения в нежилое помещение

                 и нежилого помещения в жилое помещение

     Прошу предоставить муниципальную услугу ____________________________

в            отношении                        находящегося в собственности

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (для физических лиц/индивидуальных предпринимателей:ФИО, документ,

удостоверяющий личность: паспорт, ИНН, СНИЛС, ОГРНИП (для индивидуальных

предпринимателей) /для юридических лиц: полное наименование юридического

                            лица, ОГРН, ИНН)

помещения:

     - жилое

     - нежилое

     расположенного

по адресу: ______________________________________________________________

 (город, улица, проспект, проезд, переулок, шоссе, N дома, N корпуса, N

                               помещения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (текущее назначение помещения (общая площадь, жилая помещения)

                        (жилое/нежилое) площадь)

из (жилого/нежилого) помещения в (нежилое/жилое)

(нужное подчеркнуть)

Результат рассмотрения заявления прошу:

	выдать на руки в ОМСУ
	выдать на руки в МФЦ, расположенном по адресу: __________________________________________
	направить в электронной форме в личный кабинет на ЕПГУ
	на адрес электронной почты

     Приложения:

     -  документ,  подтверждающий  полномочия   представителя   Заявителя

действовать от имени Заявителя (в  случае  обращения  за  предоставлением

услуги представителя Заявителя);

     -  правоустанавливающие  документы  на  переустраиваемое     и (или)

перепланируемое помещение в многоквартирном доме, если право на  него  не

зарегистрировано в ЕГРН;

     -  подготовленный,  оформленный  в  установленном   порядке   проект

переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения  (в  случае,

если переустройство и  (или)  перепланировка  требуются  для  обеспечения

использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения);

     - протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном

доме, содержащий решение об их согласии на  перевод  жилого   помещения в

нежилое помещение (при переводе жилого помещения);

     -  согласие  каждого  собственника  всех  помещений,   примыкающих к

переводимому помещению, на перевод жилого помещения в  нежилое  помещение

(при переводе жилого помещения).

     Подпись

     Дата _______________________________________

                  (расшифровка подписи)