Приложение N 11

Приложение N 11
к Дополнительному соглашению
от 28.02.2024 N 2 к Соглашению

Приложение N 30
к Соглашению

Перечень
приложений к Соглашению

N приложения	Наименование приложений
1.	Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Калужской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты Таблица 1. Перечень медицинских организаций, за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты Таблица 2. Перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты
2.	Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) Таблица 1. Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в Калужской области Таблица 2. Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) в условиях круглосуточного стационара Таблица 3. Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) в условиях дневного стационара (исключено)
3.	Порядок расчета тарифа на оплату медицинской помощи и особенности оплаты медицинской помощи в Калужской области Приложение 1. Порядок оплаты стоматологической помощи из средств ОМС на территории Калужской области и применение классификатора стоимости медицинской помощи в стоматологии в условных единицах трудоемкости (УЕТ) Приложение 2. Показатели среднего числа посещений в обращении по поводу заболеваний к специалистам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
4.	Методика формирования дифференцированных подушевых нормативов для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население Приложение N 1. Таблица 1. Относительные коэффициенты половозрастных затрат Таблица 2. Коэффициенты уровня расходов медицинских организаций Таблица 3. Коэффициенты достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения Приложение N 2. Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, отвечающих условиям для установления коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда Приложение N 3. Медицинские организации, не имеющие прикрепленного населения, оказывающие услуги и/или исследования, участвующие в межучрежденческих расчетах
5.	Методика расчета подушевых нормативов для оплаты скорой медицинской помощи. Таблица N 1. Коэффициенты дифференциации для половозрастных групп Таблица N 2. Коэффициенты половозрастного состава медицинских организаций (СМП)
6.	Дифференцированные подушевые нормативы (тарифы) для оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население на 2024 год (руб.)
7.	Дифференцированные подушевые нормативы (тарифы) для оплаты скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации станциями (отделениями) скорой медицинской помощи медицинских организаций (руб.) на 2024 год.
8.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
9.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
10.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
11.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
11.1	Перечень расходов, в том числе в разрезе врачей-специалистов, входящих в подушевое финансирование при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях: Таблица N 1.1 Тариф 1-го посещения с профилактической целью и иными целями (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 1.2 Тарифы на медицинскую услугу: "медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (руб.) Таблица N 2 Тариф 1-го посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 3 Тариф 1-го обращения по поводу заболевания (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 4. Рекомендованные тарифы для оплаты услуг и/или исследований по договорам, заключенным между медицинскими организациями, и для межучрежденческих взаиморасчетов медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу
11.2	Перечень расходов, исключаемых из подушевого норматива финансирования: Таблица N 1.1. Тариф 1-го посещения с профилактической целью и иными целями (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 1.2. Тариф 1-го посещения с целью диспансерного наблюдения (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 1.3. Тарифы на оплату комплексных обследований больных Таблица N 1.4. Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации (комплексное посещение) Таблица N 1.5. Тарифы на оплату посещений в рамках школ для больных сахарным диабетом в расчете на 1 пациента Таблица 1.6 Тарифы по профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н)* (руб.) Таблица 1.7. Тарифы по I этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н) * (руб) Таблица 1.8 Приемы (осмотры), медицинские исследования и иные медицинские вмешательства, входящие в объем первого этапа диспансеризации Таблица 1.9 Тарифы по II этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.) Таблица 1.10 Тарифы по I этапу в рамках диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья (руб.) Таблица 1.11 Тарифы по II этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.) Таблица 1.12 Тарифы по I этапу исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27 апреля 2021 г. N 404н) (руб.) Таблица 1.13 Тарифы по II этапу углубленной диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.) Таблица 1.14 Тарифы диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации* (руб.) Таблица 1.15. Тарифы по диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (руб.) Таблица 1.16 Тарифы профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних Таблица N 2. Тариф 1-го посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 3.1 Тариф 1-го обращения по поводу заболевания (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 3.2 Коды услуг входящих в обращение, являющиеся классификационными критериями Таблица 4.1 Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в рамках территориальной программы ОМС на 2024 год, не вошедшие в подушевой норматив (исключено) Таблица 4.2 Нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2024 году на отдельные диагностические и лабораторные услуги, предусмотренные Программой госгарантий Таблица N 4.3 Тарифы услуг диализа, оказываемых в рамках территориальной программы ОМС на 2024 год, оплачиваемые за единицу объема
12.	Тарифы в системе ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, в том числе за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным за пределами Калужской области Таблица 1. Тарифы 1-го вызова скорой медицинской помощи на 2024 год (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица 2. Тарифы 1-го вызова скорой медицинской помощи на 2024 год (не учитывается при расчете подушевого норматива)
13.	Перечень фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, дифференцированных по численности обслуживаемого населения
14.	Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, порядок их применения и объем (доля) финансовых средств, направляемых на осуществление выплат по результатам оценки результативности деятельности медицинских организаций
15.	Перечень групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, при которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара
16.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
16.1	Экономические параметры расчета стоимости случая лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров Таблица 1. Распределение КСГ заболеваний и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях) Таблица 2. Распределение КСГ заболеваний и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара) Таблица 3. Дополнительные классификационные критерии (ДКК) отнесения случаев лечения к КСГ Таблица 4.1. Значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи в стационаре и дневном стационаре Таблица 4.2. Перечень КСГ, к которым не применяются повышающие коэффициенты специфики. Таблица 4.3. Перечень КСГ, к которым не применяются понижающие коэффициенты специфики. Таблица 5. Перечень КСГ, при оплате по которым не применяется коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации Таблица 6. Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно Таблица 7.1. Коэффициент сложности лечения пациента Таблица 7.2. Сочетанные хирургические вмешательства Таблица 7.3. Проведение однотипных операций на парных органах Таблица 8. Перечень исключений, не предусматривающий возможность выбора между номенклатурой и диагнозом Таблица 9. Тарифы услуг диализа, оказываемых в рамках территориальной программы ОМС на 2024 год Таблица 10. Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию Таблица 11. Тарифы на проведение посмертного патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов), в случае смерти застрахованного лица при получении медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) по поводу заболеваний и (или) состояний, включенных в базовую программу ОМС для проведения межучрежденческих взаиморасчетов.
17.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
18	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
19.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
20.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
21.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
22.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
23.	Тарифы на оплату законченных случаев оказания ВМП
24.	Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
25.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
26.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
27.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
28.	Исключено Дополнительным соглашением от 28.02.2024 N 2 к Соглашению
29.	Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи
30.	Перечень приложений к Соглашению