Приложение 1-2. Анкета-представление участника Конкурса

Приложение 1-2
к Положению о ежегодном республиканском
конкурсе среди общественных воспитателей
несовершеннолетних "Лучший общественный
воспитатель несовершеннолетних
Республики Татарстан"

Анкета-представление
участника Конкурса

Муниципальный район или городской округ Республики Татарстан

______________________________________________________________________

Жизненное кредо

I. Сведения о конкурсанте:

1. Ф.И.О. конкурсанта (полностью) _________________________________________

______________________________________________________________________

2. Дата рождения _______________________________________________________

3. Место работы, должность _____________________________________________

4. Адрес места работы, телефон __________________________________________

______________________________________________________________________

электронная почта ______________________________________________________

5. Домашний адрес, телефон _____________________________________________

______________________________________________________________________

электронная почта ______________________________________________________

6. Сведения об образовании _____________________________________________

______________________________________________________________________

7. Стаж работы в качестве общественного воспитателя

несовершеннолетних ____________________________________________________

8. Государственные и отраслевые награды _________________________________

______________________________________________________________________

9. Какие еще данные считаете нужным сообщить о себе дополнительно

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________