Приложение N 2. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 2
к Положению о комиссии по соблюдению
требований к служебному поведению,
замещающих должности в органах
местного самоуправления Дружининского
городского поселения и
урегулированию конфликта интересов

                                 Форма

                                                 Председателю комиссии по

                                       соблюдению требований к служебному

                                        поведению муниципальных служащих,

                                                     замещающих должности

                                        в органах местного самоуправления

                                                            Дружининского

                                                   городского поселения и

                                       урегулированию конфликта интересов

                                   от ___________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                   _________________замещаемая должность)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

 о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                 (супруга) и несовершеннолетних детей

     Сообщаю    о   невозможности  представить  сведения  о  доходах,  об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своей  супруги

(супруга): ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)) и (или) несовершеннолетних детей:

____________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при

наличии)) за отчетный период с 1 января 20__ года по 31 декабря 20__ года

по объективным причинам: _______________________________________________.

     К заявлению прилагаю дополнительную информацию:

________________________________.

     В  соответствии  с  пунктом 15 Положения о представлении гражданами,

претендующими    на    замещение    должностей  муниципальной  службы,  и

муниципальными  служащими  сведений  о  доходах, расходах, об имуществе и

обязательствах    имущественного    характера,    утвержденного    Указом

Губернатора  Свердловской  области  от  15.12.2020  N 700-УГ "О некоторых

вопросах    организации   представления  и  приема  сведений  о  доходах,

расходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера", прошу

рассмотреть  на  заседании комиссии по соблюдению требований к служебному

поведению настоящее заявление

________________________________________________. (в моем присутствии/без

моего присутствия)

Информацию о принятом решении прошу направить: __________________________

________________________________________________________________________.

(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты либо

иной способ направления решения)

__________________________ _____________________________ (дата) (подпись)

Регистрационный номер в журнале _________________.

Дата регистрации обращения "__" __________________.