Приложение 1. Примерная форма заявления гражданина для участия в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы Юргамышского муниципального округа Курганской области

Приложение 1
к Порядку проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность
Главы Юргамышского муниципального
округа Курганской области

      Примерная форма заявления гражданина для участия в конкурсе

   по отбору кандидатур на должность Главы Юргамышского муниципального

                     округа Курганской области

                               В Конкурсную комиссию по отбору кандидатур

                               на должность Главы Юргамышского

                               муниципального округа Курганской области

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (отчество при

                                               наличии)

                                  Заявление

     Я, _________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (отчество при наличии), дата рождения)

_________________________________________________________________________

                  (паспорт, серия, N, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

    (образование, основное место работы, должность, при отсутствии - род

                                   занятий)

_________________________________________________________________________

                       (адрес места жительства)

желаю  принять участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы

_______________________________________________________________________.

     Настоящим  подтверждаю, что являюсь гражданином Российской Федерации

(гражданином    иностранного    государства  -  участника  международного

договора  Российской  Федерации,  в  соответствии  с  которым иностранные

граждане  имеют  право быть избранными в органы местного самоуправления),

дееспособен.

     Установленные    федеральными    законами    ограничения  пассивного

избирательного  права  для  избрания  выборным должностным лицом местного

самоуправления   отсутствуют  (будут  отсутствовать  на  день  проведения

Конкурса).

     Сведения,    содержащиеся  в  документах,  представляемых  мной  для

участия  в  конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы Юргамышского

муниципального        округа      Курганской    области,    соответствуют

действительности, а сами документы не являются подложными.

     Приложение:

1.___________________________ на ___ л.

2.___________________________ на ___ л.

3.___________________________ на ___ л.

______________                                       ____________________

    (дата)                                                (подпись)