Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных гражданина для участия в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы Юргамышского муниципального округа Курганской области

Приложение 3
к Порядку проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность
Главы Юргамышского муниципального
округа Курганской области

                                Согласие

   на обработку персональных данных гражданина для участия в конкурсе

   по отбору кандидатур на должность Главы Юргамышского муниципального

                       округа Курганской области

     Я, ________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (отчество при наличии)

_________________________________________________________________________

                           (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

  (документ, удостоверяющий личность: наименование, серия, номер, кем и

                               когда выдан)

в  соответствии  с пунктом 4 статьи 9   Федерального    закона от 27 июля

2006  года  N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие Конкурсной

комиссии    по    отбору   кандидатур  на  должность  Главы  Юргамышского

муниципального    округа    Курганской    области,    Думе   Юргамышского

муниципального  округа  Курганской области на автоматизированную, а также

без  использования  средств  автоматизации  обработку  моих  персональных

данных    в  целях  использования  оператором  возложенных  полномочий  и

обязанностей  (проведение  конкурсных  процедур),  осуществления  прав  и

законных интересов оператора и субъекта персональных данных, а именно:

     фамилия, имя, отчество (отчество при наличии);

     место и дата рождения;

     адрес    регистрации    по   месту  жительства  (адрес  фактического

проживания);

     номер  основного  документа,  удостоверяющего  личность,  сведения о

дате выдачи и выдавшем органе;

     информация     об    образовании    (наименование    образовательной

организации);    сведения    о  документах,  подтверждающих  образование:

наименование, номер, дата выдачи);

     гражданство;

     телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный);

     данные о семейном положении;

     данные о трудовой деятельности;

     сведения о судимости;

     иные    сведения,   представленные  мной  для  участия  в  указанном

конкурсе,  то  есть  на  совершение  действий,  предусмотренных пунктом 3

статьи   3  Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N  152-ФЗ  "О

персональных  данных",  включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

     Не    имею    возражений    против   проведения  проверки  сведений,

содержащихся  в  документах, представляемых мной в конкурсную комиссию по

отбору  кандидатур  на должность Главы Юргамышского муниципального округа

Курганской  области,  в  том  числе путем передачи указанных персональных

данных  третьим  лицам  (включая органы государственной власти и местного

самоуправления, образовательные организации).

     Настоящее  согласие  действует  с момента представления в конкурсную

комиссию  документов  для  участия  в  конкурсе  по  отбору кандидатур на

должность  Главы Юргамышского муниципального округа Курганской области, и

в  течение  3 лет со дня завершения конкурса, может быть отозвано в любое

время  моим  письменным  заявлением  либо в форме электронного документа,

подписанного электронной подписью в соответствии с федеральным законом.

_______________________________________________ ____________ ____________

 (Фамилия, имя, отчество (отчество при наличии)   (подпись)     (дата)