Приложение. Заявка на участие в открытом конкурсе на право получения свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок

                                                             Форма заявки

                                       Администрация

                                       Белозерского муниципального округа

                                 ЗАЯВКА

              на участие в открытом конкурсе на право

              получения свидетельства об осуществлении

                перевозок по муниципальному маршруту

                        регулярных перевозок

            ______________________________________________

                       (наименование маршрута)

1. Наименование    юридического     лица      (Ф.И.О.     индивидуального

предпринимателя, участников договора простого товарищества (*)) _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. ИНН __________________________________________________________________

3. ОГРН _________________________________________________________________

4. Номер и дата выдачи лицензии _________________________________________

5. Место нахождения: ____________________________________________________

6. Почтовый адрес: ______________________________________________________

7. Контактные телефоны, адрес электронной почты: ________________________

_________________________________________________________________________

Представляю документы на участие в  открытом  конкурсе по  муниципальному

маршруту регулярных перевозок ___________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Планируемое расписание для каждого остановочного пункта:

период действия _________________________________________________________

Наименование остановочного пункта	Регистрационный номер остановочного пункта	Дни прибытия (отправления)	Прибытие, час. мин.	Стоянка, час. мин.	Отправление, час. мин.
Прямое направление
Обратное направление

Для осуществления  перевозок  планируется  использовать на  муниципальном

маршруте регулярных перевозок следующие транспортные средства:

Марка транспортного средства	Государственный регистрационный знак	Вместимость	Год выпуска

     Принимаю  на  себя  обязательство  в  случае предоставления права на

получение    свидетельства    об   осуществлении  перевозок  по  маршруту

регулярных    перевозок  подтвердить  в  сроки,  определенные  конкурсной

документацией,  наличие  на  праве  собственности  или  на  ином законном

основании  транспортных  средств,  предусмотренных  заявкой  на участие в

открытом конкурсе.

___________________/____________________________________/_______________/

     (дата)                         (Ф.И.О.)                (подпись)

(М.П.)

------------------------------

(*) В случае если заявка  на   участие  в  открытом   конкурсе  на  право

получения  свидетельства об  осуществлении  перевозок  по  муниципальному

маршруту регулярных перевозок предоставлена участниками договора простого

товарищества,   сведения,   предусмотренные    пунктами  1, 2, 3, 4, 5, 6

указываются в отношении каждого участника договора простого товарищества.

------------------------------