Приложение N 1

Приложение N 1
к изменениям,
вносимым в некоторые нормативные
правовые акты Правительства
Амурской области

                              Заявка

          на предоставление доступа к информационным ресурсам

        информационной системы мониторинга национальных проектов

       "Демография", "Здравоохранение", "Образование", "Культура",

                     "Наука и университеты"

     Прошу    внести    в  Реестр  пользователей  информационной  системы

мониторинга    национальных   проектов  "Демография",  "Здравоохранение",

"Образование", "Культура", "Наука и университеты" следующего сотрудника

_________________________________________________________________________

 (указывается наименование органа исполнительной власти Амурской области)

1. ______________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

2. ______________________________________________________________________

                                 (должность)

3. ______________________________________________________________________

                                   (СНИЛС)

4. ______________________________________________________________________

        (ОГРН, ИНН/КПП органа исполнительной власти Амурской области)

5. Контактная информация:

5.1.  ___________________________________________________________________

                                 (телефон)

5.2.  ___________________________________________________________________

                          (адрес электронной почты)

6. Копия  распорядительного   документа   о   назначении   на   должность

руководителя органа исполнительной власти Амурской области   (обязательно

прилагается к заявке) N ____ от ________________.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается наименование ресурса (национального проекта) с доступом

         (в режиме просмотра/с правом ввода/с правом подписания

                         электронной подписью)

___________________________________________             _________________

 Руководитель органа исполнительной власти                  (подпись)

          Амурской области