Раздел II. Цель и показатели Программы

Раздел II
Цель и показатели Программы

5. Целью Программы является снижение младенческой смертности в Тверской области до 3,8 случая на 1000 детей, родившихся живыми, к 2024 году.

6. Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем выполнения участниками Программы следующих мероприятий:

1) соблюдение маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее также - приказ N 1130н);

2) обеспечение кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышение квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

3) обеспечение работы телемедицинского консультативного центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной" (далее - ГБУЗ "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной") для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде (далее также - учреждения родовспоможения) (образован Приказом Министерства здравоохранения Тверской области от 21.04.2017 N 247 "О создании телемедицинского консультативного центра на базе информационного портала государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной");

4) обеспечение работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области Детской областной клинической больницы (далее - ГБУЗ ДОКБ) для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным (образован Приказом Министерства здравоохранения Тверской области от 08.08.2016 N 565 "Об организации оказания экстренной и планово-консультативной медицинской помощи в Тверской области");

5) повышение ответственности кураторов акушерской службы Тверской области из числа врачей-специалистов ГБУЗ "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной";

6) внедрение в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

7) внедрение в работу учреждений родовспоможения проведения консультаций с применением телемедицинских технологий с ГБУЗ "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной";

8) проведение консультаций с применением телемедицинских технологий медицинских организаций Тверской области с федеральными государственными медицинскими учреждениями, национальными медицинскими исследовательскими центрами;

9) улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

10) совершенствование работы медико-генетической консультации в целях улучшения качества проведения пренатального скрининга;

11) улучшение льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;

12) совершенствование технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.

7. Показатель "Увеличение доли преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальных центрах до 61,7 процента в 2024 году" будет достигнут путем:

1) мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи в соответствии с приказом N 1130н;

2) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

3) обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами ГБУЗ "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

4) повышения ответственности кураторов акушерской службы Тверской области из числа врачей-специалистов ГБУЗ "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной";

5) содействия в организации доезда беременных женщин до места лечения и обследования, направленных в организации более высокого уровня по медицинским показаниям;

6) осуществления социального сопровождения семьи на период нахождения беременной женщины в медицинской организации.

8. Показатель "Снижение смертности детей в возрасте 0 - 4 года к 2024 году до 5,0 случая на 1000 детей, родившихся живыми" будет достигнут путем:

1) соблюдения маршрутизации детей при оказании медицинской помощи;

2) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, повышения квалификации специалистов в области педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

3) внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

4) внедрения в работу медицинских организаций, оказывающих помощь детям, проведения консультаций с применением телемедицинских технологий с ГБУЗ ДОКБ, с государственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области "Детская городская клиническая больница N 1";

5) проведения консультаций с применением телемедицинских технологий медицинских организаций Тверской области III уровня с федеральными государственными медицинскими организациями, национальными медицинскими исследовательскими центрами (разделение медицинских организаций на уровни осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2018 N 182 "Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения");

6) улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тверской области путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;

7) улучшения материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (строительство нового здания Детской областной клинической больницы);

8) совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям;

9) развития профилактической направленности педиатрической службы.

9. Показатель "Снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет к 2024 году до 43,0 случая на 100000 детей соответствующего возраста" будет достигнут путем:

1) соблюдения маршрутизации детей при оказании медицинской помощи;

2) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, повышения квалификации специалистов в области педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

3) внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

4) внедрения в работу медицинских организаций, оказывающих помощь детям, проведения консультаций с применением телемедицинских технологий с ГБУЗ ДОКБ, с государственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области "Детская городская клиническая больница N 1";

5) проведения телемедицинских консультаций медицинских организаций III уровня с федеральными государственными медицинскими организациями, национальными медицинскими исследовательскими центрами;

6) улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тверской области путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;

7) улучшения материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (строительство нового здания детской областной клинической больницы);

8) совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям;

9) распространения знаний о санитарной гигиене среди несовершеннолетних, их родителей или иных законных представителей, а также пропаганды здорового образа жизни;

10) выявления, учета, обследования при наличии показаний медицинского характера и лечения несовершеннолетних, употребляющих алкогольную и спиртосодержащую продукцию;

11) проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся несовершеннолетних в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования;

12) организации и проведения Центром суицидальной превенции государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" ежегодного методического семинара для работников учреждений образования и социальной защиты населения, на котором рассматриваются вопросы профилактики суицидального поведения несовершеннолетних;

13) оказания Центром суицидальной превенции государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" специализированной психиатрической и психологической помощи, в том числе несовершеннолетним, совершившим попытку суицида;

14) развития профилактической направленности педиатрической службы;

15) реализации полномочий органов местного самоуправления муниципальных образований Тверской области по следующим направлениям:

содействие в устройстве детей в организации образования и досуга;

поддержка организаций, способствующих привлечению детей к проведению организованного досуга (спортивные секции, кружки и др.);

проведение спортивно-массовых, физкультурно-оздоровительных мероприятий, спортивных праздников, фестивалей;

контроль за доступом детей к опасным объектам (недостроенные и заброшенные здания, несанкционированные места для купания, железная дорога и др.);

формирование в муниципальном образовании Тверской области комиссии по решению демографических проблем, укреплению здоровья населения, борьбе с потреблением алкоголя и курением табака с включением в ее состав представителей органов местного самоуправления, руководителей контролирующих служб, представителей сфер здравоохранения и образования, представителей общественности.

10. Показатель "Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 53,8 процента" будет достигнут путем:

1) улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тверской области и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ N 92н);

2) развития профилактической направленности педиатрической службы;

3) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

4) проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);

5) внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров детей врачами-специалистами и снижение длительности ожидания диагностических обследований детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи (в соответствии с Методическими рекомендациями "Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации 30.07.2019);

6) содействия органов местного самоуправления в проведении диспансеризации и профилактических осмотров несовершеннолетних (подвоз пациентов в дни проведения осмотров, информирование граждан о проведении профилактических осмотров и диспансеризации, освещение необходимости данных мероприятий на поселковых сходах).

11. Показатель "Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90 процентов" будет достигнут путем:

1) улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тверской области и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

2) внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров детей врачами-специалистами и снижение длительности ожидания диагностических обследований детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

3) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

4) внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий; увеличение коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);

5) развития "школьной медицины".

12. Показатель "Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 95 процентов" будет достигнут путем:

1) проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15 - 17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

2) улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тверской области и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

3) внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров детей врачами-специалистами и снижение длительности ожидания диагностических обследований детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

4) проведения информационно-коммуникационной кампании с привлечением средств массовой информации среди детей, подростков, родителей (иных законных представителей), направленной на повышение информированности о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

5) проведение информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями (законными представителями) (проведение круглых столов, конференций, лекций, школ, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

6) обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, врачами акушерами-гинекологами, врачами - детскими урологами-андрологами, повышения их квалификации;

7) проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних путем организации выездных врачебных бригад;

8) содействия органов местного самоуправления в проведении диспансеризации и профилактических осмотров несовершеннолетних (подвоз пациентов в дни проведения осмотров, информирование граждан о проведении профилактических осмотров и диспансеризации, освещение необходимости данных мероприятий на поселковых сходах);

9) внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

10) проведения Министерством здравоохранения Тверской области выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

13. Показатель "Повышение укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом врачами-педиатрами до 85,1 процента" будет достигнут путем:

1) расчета прогнозной потребности во врачах-педиатрах для государственных медицинских организаций на период до 2024 года;

2) осуществления постоянного мониторинга наличия вакансий врачей-педиатров в медицинских организациях Тверской области;

3) увеличение квоты целевого приема на обучение в ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России на педиатрический факультет;

4) создания условий для закрепления врачей-педиатров в медицинских организациях Тверской области путем предоставления социальных льгот (покупка квартир, оплата съемного жилья и т.д.);

5) осуществления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, в том числе врачам-педиатрам), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, в размере 1 млн. рублей, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях, перечень которых утверждается Правительством Тверской области, в размере 1,5 млн. рублей;

6) проведения мероприятий по повышению престижа профессий медицинских работников.

14. Показатель "Увеличение детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям до 95 процентов" будет достигнут путем:

1) строительства новых современных поликлиник, в том числе взамен существующих, расположенных в неприспособленных помещениях жилых домов;

2) продолжения реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом N 92н в существующих детских поликлинических отделениях, медицинских кабинетах и вновь открываемых детских поликлиниках;

3) продолжения дооснащения оборудованием в соответствии с приказом N 92н существующих детских поликлинических отделений, медицинских кабинетов и вновь открываемых детских поликлиник;

4) внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров детей врачами-специалистами и снижение длительности ожидания диагностических обследований детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.

15. Показатель "Увеличение доли выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений до 95 процентов" будет достигнут путем:

1) улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлинических отделений и педиатрических кабинетов медицинских организаций Тверской области и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

2) обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

3) проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);

4) внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров детей врачами-специалистами и снижение длительности ожидания диагностических обследований детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.