Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Администрации
города Костромы
от 19 марта 2024 г. N 437

Форма справки
о размере среднемесячного заработка лица, замешавшего должность муниципальной службы, для назначения пенсии за выслугу лет

                                Справка

    о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего должность

             муниципальной службы, для назначения пенсии

                             за выслугу лет

Среднемесячный заработок ________________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

замещавшего ___________________________ должность   муниципальной  службы

                (группа должности)

_________________________________________________________________________

                      (наименование должности)

за период с ___________________________ по ______________________________

                (день, месяц, год)              (день, месяц, год)

составлял:

	За ______	В месяц
	месяцев, рублей	Процентов	Рублей
I. Денежное содержание в форме должностного оклада и надбавок к нему: 1) должностной оклад 2) надбавки к должностному окладу: а) за квалификационный разряд, классный чин б) за сложность, напряженность, высокие достижения в службе и специальный режим работы г) за выслугу лет д) за особые условия муниципальной службы 3) премии, в том числе за выполнение особо важных и сложных заданий 4) процентная часть ежемесячного денежного поощрения Итого:
II. Среднемесячный заработок, учитываемый для установления ежемесячной доплаты к пенсии (не более 2,8 оклада денежного содержания и надбавки за выслугу лет, установленных муниципальному служащему города Костромы в соответствующем периоде)

Руководитель органа

местного самоуправления, избирательной комиссии города Костромы

_________________________________________________________________________

                (подпись, фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер  ________________________________________

                        (подпись, фамилия, имя, отчество)

                               Место для печати

Дата выдачи _______________________

              (число, месяц, год)