Приложение 1. Заявление о предоставлении меры социальной поддержки

Приложение 1
к порядку
предоставления меры социальной
поддержки членам семей граждан,
принимающих участие в специальной военной операции
в виде освобождения от родительской платы за
присмотр и уход за детьми, осваивающими
образовательные программы дошкольного образования
в дошкольных образовательных учреждениях
и в дошкольной группе при МБОУ "Адашевская
средняя общеобразовательная школа
Кадошкинского муниципального района
Республики Мордовия имени Героя
Советского Союза Г.Л. Евишева" Кадошкинского
муниципального района Республики Мордовия

                              Заведующему

                              _________________________________________

                              (наименование образовательной организации)

                              _________________________________________

                                         (ФИО заявителя)

                              _________________________________________

                                    (адрес заявителя, телефон)

                              _________________________________________

                                  (тип, серия, номер и дата выдачи

                              _________________________________________

                                  документа, удостоверяющего личность,

                                       кем выдан)

                                 Заявление

Прошу предоставить моему сыну (дочери) __________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

меру социальной поддержки в связи с тем, что ____________________________

_________________________________________________________________________

Копию документа, подтверждающего основание предоставления меры социальной

поддержки прилагаю: ____________________________________________________.

Несу полную ответственность  за  подлинность  и  достоверность  сведений,

изложенных в настоящем заявлении.

В случае изменения оснований  для  получения  меры  социальной  поддержки

обязуюсь  в  течение  5  дней   письменно   информировать   администрацию

образовательной организации.

Настоящим даю  свое  согласие  муниципальной  дошкольной  образовательной

организации _____________________________________________________________

на обработку персональных данных, содержащихся в заявлении, и прилагаемых

к  нему  документов  в  порядке,  установленном  Федеральным   законом от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"___" ____________ 20__ г.         ______________________________

                                           (подпись заявителя)